Как оперируют пяточную шпору

woman 600225 1920 Советы на день
Содержание
  1. Лечение пяточной шпоры
  2. Показания к операции
  3. Подготовка и проведение
  4. Реабилитация
  5. Удаление пяточной шпоры
  6. Удаление пяточной шпоры
  7. Миниинвазивная методика удаления пяточной шпоры
  8. Эндоскопическое рассечение подошвенной фасции и удаление пяточной шпоры.
  9. Миниинвазивное рассечение подошвенной фасции и удаление пяточной шпоры под рентген контролем.
  10. Реабилитация после операции
  11. Удаление пяточной шпоры
  12. Лечение пяточной шпоры в «СМ-Клиника»:
  13. Показания к проведению
  14. Подготовка к операции
  15. Техника проведения операции
  16. Артропластика стопы
  17. Результат операции
  18. Реабилитация после хирургического лечения
  19. Почему именно мы?
  20. Хирургическое лечение пяточной шпоры: виды операций, восстановление, результат
  21. Когда проводится удаление пяточной шпоры хирургическим путем?
  22. Пяточная шпора: когда операция противопоказана
  23. Хирургические методы удаления пяточной шпоры
  24. Традиционное хирургическое удаление пяточной шпоры
  25. Эндоскопическое удаление пяточной шпоры
  26. Миниинвазивное удаление пяточной шпоры
  27. Как быстро восстановиться после операции по удалению пяточной шпоры?
  28. Осложнения после операции: как их избежать?
  29. Комплексное лечение пяточной шпоры (плантарного фасциита) в домашних условиях
  30. Удаление пяточной шпоры эндоскопическим методом
  31. Как проводится операция по удалению пяточной шпоры?
  32. Существуют ли какие-либо специфические риски и ограничения этого метода?
  33. Преимущества эндоскопического удаления пяточной шпоры:
  34. Послеоперационная реабилитация

Лечение пяточной шпоры

pyatochnaya shpora lecheniyeПлантарный фасциит, или пяточная шпора, занимает одно из лидирующих мест в рейтинге самых распространенных причин болевого синдрома в стопе. Наиболее часто встречается у спортсменов, пациентов с эндокринными патологиями, а также лиц с избыточной массой тела. К лечению пяточной шпоры хирургическим способом прибегают в крайних случаях, когда иные методы терапии не приносят желаемых результатов или противопоказаны по тем или иным причинам. В нашей клинике удаление костного нароста проходит посредством малоинвазивного вмешательства, которое позволяет пациенту быстро вернуться к обычной жизни.

Показания к операции

Оперативное лечение пяточной шпоры показано в следующих случаях:

Операция противопоказана в детском возрасте в связи с тем, что у детей окончательно не сформирован опорно-двигательный аппарат, а кости еще не приобрели положенную физиологическую твердость.

Подготовка и проведение

Во время подготовительного периода проводится обследование пациента с целью выявления индивидуальных противопоказаний. Необходимо будет также пройти ЭКГ, сдать стандартные лабораторные анализы. Прием антикоагулянтов за несколько дней до операции прекращается.

Лечение пяточной шпоры осуществляется методом миниинвазивного рассечения подошвенной фасции с визуальным рентген-контролем. Размер разреза – всего 3 мм. В него вводится микроскальпель, заточенный особым способом.

Предварительно врач обследует пятку пациента при помощи подвижной рентгеновской трубки для определения точного местонахождения нароста. Проблемный участок помечают, используя специальную иглу – канюлю. Затем через сделанный разрез хирург скальпелем рассекает фасции в месте их прикрепления к пяточной шпоре. Скальпель вынимается, а через тот же разрез вводится круглая фреза. Этим инструментом будет спиливаться костный нарост. Выполняется полное сглаживание нижней поверхности пяточной кости во избежание рецидивов заболевания.

Реабилитация

Восстановительный период после удаления шпоры длится 10-14 дней, но убедиться в результативности и эффективности операции можно будет только через несколько месяцев.

Прооперированную ногу разрешено частично нагружать практически сразу после вмешательства, но во избежание затягивания процесса заживления необходимо с осторожностью подходить к выбору нагрузки. Чтобы не было нагноения раны, лечащий врач осматривает и перевязывает ее по запланированному графику.

После удаления пяточной шпоры обязательным условием для успешной реабилитации становится ношение обуви с ортопедическими стельками (с целью разгрузки стопы). Для укрепления связок и мышц рекомендуются занятия лечебной гимнастикой, массаж. Комплексную программу поможет подобрать в индивидуальном порядке лечащий врач.

Источник

Удаление пяточной шпоры

Удаление пяточной шпоры

Это заболевание находится на втором месте по распространенности среди причин болей в области стопы после повреждений связочного аппарата голеностопного сустава. Чаще превалирует у пациентов с СД, ожирением, а так же у спортсменов.

Проблема действительно очень актуальна. По данным зарубежных авторов, данной патологией страдает около 10% населения в какой-то момент своей жизни. Т.е. каждый 10-ый из нас хотя бы раз в жизни испытывает проблемы связанные с подошвенным фасциитом.

Операция по удалению пяточной шпоры рассматривается только после безуспешных попыток консервативного лечения в течение 4-6 месяцев. Сильная боль в пятке, часто может быть почти невыносимой. К счастью, операция успешна в лечении пяточной шпоры в большинстве случаев (95%).

plantar fascia releas big

Миниинвазивная методика удаления пяточной шпоры

Из миниинвазивных методик основными, эффективными и зарекомендовавшими себя, можно выделить ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ ШПОРЫ и УДАЛЕНИЕ ПОД РЕНТГЕН КОНТРОЛЕМ. На видео представлен доклад А.А. Мойсова по миниинвазивному лечению плантарного фациита (пяточной шпоры).

Эндоскопическое рассечение подошвенной фасции и удаление пяточной шпоры.

shpora18 big

Камера позволяет хирургу видеть зону хирургического вмешательства. Выполняется рассечение подошвенной фасции от пяточной шпоры (кости), что устраняет её напряжение.

Миниинвазивное рассечение подошвенной фасции и удаление пяточной шпоры под рентген контролем.

1 medium

resultat medium

Многие пациенты спрашивают меня: а плоскостопие может усугубиться после рассечения фасции?»

Нет! Плоскостопие не усугубится, т.к. на операции мы рассекаем только медиальную ножку фасции (воспаленную), остается еще латеральная, которая прикрепляется к одноименному бугорку пяточной кости. Намного опаснее нарушение походки при сильной боли в пятке. Пациент рефлекторно начинает переносить вес тела на передний отдел стопы и вторую ногу. Появляется хромота, нарушение осанки. Все это может вылиться в ускорение прогрессирования остеохондроза или развития сколиоза!

Результаты операций по удалению пяточной шпоры с фотографиями рентгенограмм можно посмотреть здесь.

Реабилитация после операции

Период восстановления после оперативного лечения пяточной шпоры индивидуальный ввиду отличия высоты болевого порога у людей. Он может варьировать от 2-х дней до 2-х недель. Ограничение нагрузки на оперированную стопу до заживления раны. Швы удаляются через 7-10 дней после операции. Сразу после операции мы сразу рекомендуем пациенту изготовить индивидуальные ортопедические стельки

и носить их в послеоперационный период для коррекции плоскостопия и уменьшения боли. В последующем стельки желательно носить всю жизнь для адекватного распределения нагрузки по стопе и снижения риска развития других патологий, тесно связанных с проблемами плоскостопия и деформаций стопы.

Не занимайтесь самолечением!

Источник

Удаление пяточной шпоры

Артропластика стопы предполагает удаление костного образования, которое формируется в области бугра пяточной кости.

Успешное лечение пяточной шпоры проводится в Центре хирургии «СМ-Клиника». Наши ортопеды в ежедневной практике внедряют передовые методы оперирования для достижения наилучших результатов. А персонифицированный подход к каждому пациенту помогает избежать повторного появления проблемы.

shpora

Лечение пяточной шпоры в «СМ-Клиника»:

Травматологи-ортопеды нашего центра применяют инновационные методики оперирования, что создает условия для быстрого заживления тканей и гладкого течения послеоперационного периода.

Полный период реабилитации продолжается 2 месяца, однако к привычному образу жизни можно возвращаться уже через 1-1,5 недели.

Пациенты с первых суток могут самостоятельно ходить, т.к. сразу же разрешается дозированная нагрузка на конечность.

Показания к проведению

Операция проводится при наличии пяточной шпоры, которая сопровождается острым болевым синдромом. Боль часто носит пульсирующий характер, присутствует в покое и усиливается при ходьбе.

Перед назначением даты операции травматолог-ортопед оценивает, нет ли у пациента противопоказаний, к которым относятся острые воспалительные процессы в зоне вмешательства, обострение соматических патологий, недавние сосудистые катастрофы (инфаркт, инсульт), отсутствие медикаментозной компенсации сахарного диабета.

Подготовка к операции

Подготовка к операции включает детальное обследование организма и области патологического процесса. Такая диагностика позволяет исключить риск операционных осложнений и создать благоприятные условия для восстановления тканей.

shpora1

Техника проведения операции

Артропластика стопы

Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием. Пациент не ощущает боли и дискомфорта, сохраняется только тактильная чувствительность (прикосновения). Операция может выполняться открытым и эндоскопическим способом.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Результат операции

После хирургического удаления пяточной шпоры восстанавливается походка и купируется болевой синдром. Человек может жить активной жизнью и заниматься спортом.

Реабилитация после хирургического лечения

В стационаре Центра хирургии пациент проводит 2 суток при гладком течении послеоперационного периода.

Сразу после артропластики стопы разрешается дозированная нагрузка на нижнюю конечность. Полное восстановление занимает около 2 месяцев, после чего человек может возвращаться к полноценной двигательной активности.

Почему именно мы?

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

Источник

Хирургическое лечение пяточной шпоры: виды операций, восстановление, результат

Плантарный фасциит у 90-95% пациентов успешно лечиться консервативными методами. Но в некоторых случаях избавиться от шпоры можно только при помощи хирургического вмешательства.

Операция на шпоре несложная с точки зрения хирурга, однако, для пациентов часто бывает крайне болезненной и требует длительной реабилитации.

Если у вас пяточная шпора, оперативное лечение которой является единственным способом избавления от нароста, то в данной статье мы расскажем о видах операций и о том, как быстро восстановится и вернуться к нормальной жизни.

Когда проводится удаление пяточной шпоры хирургическим путем?

Во всем мире врачи стараются избежать операции на пяточной фасции, применяя различные методы лечения. Отличный результат дает дробление пяточной шпоры лазером, ударно-волновая терапия, прием стероидных и нестероидных препаратов для уменьшения воспаления.

Как правило, при соблюдении всех рекомендаций врача победить фасциит можно за 1-6 месяцев. Результативность консервативных методов лечения во многом зависит от того, как лечат пяточную шпору врачи. Если лечение у одного врача не приносит пользы, то целесообразно обратиться к другому специалисту.

К сожалению, у некоторых людей терапия и физиопроцедуры не приносят положительного эффекта, к какому бы врачу они не обращались.

Шпорный нарост увеличивается в размерах, причиняя невыносимую боль. Значительно ухудшается качество жизни и общее самочувствие пациента. В этом случае единственным способом избавления от шпоры является ее хирургическое удаление.

Показаниями к проведению операции врачи считают:

В этих случаях, если не сделать операцию, пяточная шпора, хирургическое лечение которой жизненно необходимо, может привести к инвалидности, потере социальных связей и профессиональной деградации.

Пяточная шпора: когда операция противопоказана

Даже если операция по устранению шпоры является единственным вариантом лечения проводить ее можно только при отсутствии противопоказаний.

Абсолютными противопоказаниями считаются:

При операции под наркозом к противопоказаниям добавляются все ограничения, связанные с использованием анестезии. В этом случае положительный результат могут дать инъекции лекарства для лечения пяточных шпор на основе стероидов.

Хирургические методы удаления пяточной шпоры

В настоящее время хирурги-ортопеды проводят операции на воспаленной фасции, используя 3 методики:

Все виды удаления пяточной шпоры осуществляются с использованием общей или локальной анестезии. Выбор методики, применение того или иного вида наркоза определяет врач после проведения необходимых исследований.

Перед операцией в обязательном порядке назначаются анализы крови (общий и на коагуляцию) и рентген снимок пяточной шпоры. Также при наличии показаний могут проводиться УЗИ конечностей, исследования сердечнососудистой системы и пр.

Традиционное хирургическое удаление пяточной шпоры

Данный метод считается устаревшим, но его иногда применяют в плохо оснащенных хирургических отделениях. Основная цель оперативного вмешательства – удалить шип и устранить нагрузку на фасции пятки, вызванные давлением шпоры.

Операция проводится под общим наркозом и включает следующие этапы:

Дренаж необходим для отвода серозной жидкости, когда она прекращает выделяться, дренаж убирают. Постоперационный период длится 1-3 месяца. После снятия швов на стопу накладывают стабилизирующий гипс для возвращения фасции в исходное положение.

Первые 3 недели любая нагрузка на ступню противопоказана! По истечении этого срока пациент под наблюдением врача-ортопеда начинает ходить, постепенно нагружая пятку.

Обувь начинают носить через 1 месяц после операции, при этом обязательно использование ортопедических стелек или подпяточников для того чтобы не нагружать травмированную пятку.

Эндоскопическое удаление пяточной шпоры

Операция проводится после того, как диагностика пяточной шпоры показала ее точное месторасположение и размеры. Удаление нароста осуществляется без полного вскрытия пяточной фасции.

Доступ к шипу осуществляется через 2 небольших надреза размером до 5 мм. Через первый надрез вводится микроскопический троакар, который подходит к наросту и обхватывает его при помощи канюли.

Через второй надрез вводится мини-камера, изображение с которой переводится на монитор в реальном времени. Врач удаляет шпору, ориентируясь на экранное изображение.

После операции микроразрезы ушиваются и в течение 2-3 дней обрабатываются антисептиком. Пациент может вставать на ноги и ходить на второй день после процедуры.

Нагрузка на ступни должна быть постепенной, а при ходьбе в обуви должны обязательно применяться супинаторы или разгружающие подпяточники при шпорах, защищающие стопу от ударных нагрузок.

В сравнении с традиционной открытой операцией эндоскопический метод имеет следующие преимущества:

Миниинвазивное удаление пяточной шпоры

Этот метод хирургического удаления нароста используется сравнительно недавно. В отличие от эндоскопического способа при миниэнвазивном делается только один разрез размером не более 3 мм. Через этот разрез вводится троакар с канюлей.

Наблюдение за ходом операции осуществляется при помощи подвижной рентгеновской трубки, которая точно определяет место расположения пяточного шипа. Процедура выполняется под местной анестезией.

После удаления шпоры разрез зашивается и обрабатывается. Человек может наступать на ногу через 12 часов после вмешательства. Данный метод часто используют, когда консервативное лечение пяточной шпоры не приносит эффекта.

Миниэнвазивный способ отличается низкой травматичностью, минимальной болезненностью и быстрым восстановлением.

Как быстро восстановиться после операции по удалению пяточной шпоры?

Пяточная шпора, лечение хирургическим путем которой проводилось эндоскопическим или миниэнвазивным способом, удаляется сразу и не причиняет боли, поэтому нагружать больную стопу можно через 12-48 часов.

Делать это необходимо постепенно, чтобы процесс реабилитации не затянулся, и не возникли осложнения.

Врачи-ортопеды разработали ряд рекомендаций по постоперационному восстановлению для людей, перенесших операцию по иссечению костного нароста:

В качестве профилактических кремов можно использовать «Пяткошпор Профилактический».

Этот крем создан специально для профилактики появления шипов на пятках, содержит медицинскую желчь и эффективно смягчает ороговевшие участки.

Осложнения после операции: как их избежать?

На основании практического опыта врачами был составлен перечень осложнений, встречающихся у пациентов после оперативного вмешательства:

Для снижения риска развития осложнений необходимо строго выполнять предписания врача, правильно обрабатывать операционные раны, не перегружать стопу и использовать для этого ортопедические приспособления хорошего качества.

Комплексное лечение пяточной шпоры (плантарного фасциита) в домашних условиях

При растяжении плантарной фасции происходит заживление микротравм, восстанавливаются функции связок стопы. Вокруг поврежденной фасции больше не собираются соляные отложения, формирующие пяточную шпору. Нарост прекращает расти и со временем полностью исчезает. Регулярное растяжение фасций стопы способствует полному избавлению от шпоры, устраняет боль, повышает качество жизни.

Все изделия для эффективного растяжения фасций в домашних условиях объединены в уникальный комплект при пяточной шпоре ORTGUT FASCIUM.

В состав комплекта входит:

Комплект ORTGUT FASCIUM при плантарном фасциите способствует устранению боли, нормализует походку, восстанавливает двигательную активность без операции. Регулярное использование изделий из комплекта помогает полностью избавиться от плантарного фасциита и предотвратить рецидив.

Узнать подробнее о комплекте, заказать его с доставкой в любой регион России вы можете, перейдя по ссылке.

Источник

Удаление пяточной шпоры эндоскопическим методом

Современное лечение пяточной шпоры © Viewmedica

Пяточная шпора проявляется в форме острой пульсирующей боли в стопе и прежде всего в пятке. Обычно острая боль возникает ночью либо после длительного отдыха. Из-за сильных режущих болей пациент переносит при ходьбе вес на переднюю часть стопы и начинает хромать.

Как проводится операция по удалению пяточной шпоры?

С помощью подвижной рентгеновской трубки идентифицируется положение пяточной шпоры и помечается с помощью канюли (иглы). Через два небольших разреза вводятся с одной стороны источник света и камера, с другой стороны специальные хирургические инструменты. Благодаря маркировке иглой пяточную шпору можно легко найти и вывести на экран. С помощью небольшой круглой фрезы удаляется костный выступ пяточной кости, а нижняя поверхность пяточной кости полностью сглаживается, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение сухожилий.

Существуют ли какие-либо специфические риски и ограничения этого метода?

Так как операция проводится минимально-инвазивным методом, возможен лишь ограниченный обзор внутри сустава. Это влечет за собой риск того, что подошвенное плато (Plantaraponeurose) может быть слишком глубоко или наоборот недостаточно глубоко расщеплено. У опытного хирурга этот риск сводится к минимуму. Неблагоприятно на результат операции влияют большая длительность заболевния до операции и ожирение у пациента. Наряду с эти существуют общие риски, как и при любой операции, такие как тромбоз, эмболия, кровотечение, инфекции, плохое заживление ран.

Преимущества эндоскопического удаления пяточной шпоры:

Послеоперационная реабилитация

Если позволяет боль в ноге, сразу же после операции разрешена частичная нагрузка на ногу. Тем не менее, в течение первых двух-трех недель не следует нагружать ногу полным весом тела, чтобы не препятствовать процессу заживления. Кроме того, необходимы регулярные осмотры раны для обнаружения на ранней стадии и предотвращения возможных инфекций. После заживления раны разрешена полная нагрузка на ногу. Полность оценить успешность операции часто возможно лишь через несколько месяцев. Рекомендуется продолжать носить специалные супинаторы для поддержки свода стопы.

Источник

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector