Мотинорм как пить таблетки

Мотинорм® (таблетки)

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: домперидон 10 мг,

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, метилпара-гидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, магния стеарат.

Описание

Белые или почти белые круглые таблетки с риской на одной стороне и с гравировкой «Medley» на другой

Фармакотерапевтическая группа

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание Домперидон быстро абсорбируется при приеме внутрь натощак. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается примерно в течении 30 мин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени.

Биодоступность домперидона увеличивается при приеме после еды, но больным с жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует принимать домперидон за 15-30 мин до еды. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона.

Распределение При пероральном приеме домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм. Cmax в плазме через 90 мин после приема, равная 21 нг/мл, после 2-недельного приема по 30мг/сут, была почти такой же, как после приема первой дозы (18 нг/мл).

Домперидон на 91-93% связывается с белками плазмы. Концентрации домперидона в грудном молоке кормящих женщин в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме.

Метаболизм Препарат метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N-дезалкилирования. При метаболизме препарата CYP3A4 является основным изоферментом системы цитохрома P450, участвующим в процессе N-дезалкилирования домперидона, тогда как CYP3A4, CYP1A2 и CYP2Е1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона.

Фармакодинамика

Показания к применению

— тошнота, рвота, комплекс диспепсических симптомов, обусловленных

замедленным опорожнением желудка, гастроэзофагеальным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения желудка, отрыжка, метеоризм, изжога)

тошнота и рвота функционального или органического генеза (в т.ч. при инфекциях, погрешностях в диете, лекарственной или лучевой терапии)

тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина (леводопа и бромокриптин).

Способ применения и дозы

Продолжительность курса терапии устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.

При повторном назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции почек кратность приема не должна превышать 1-2 раза в течение дня.

Побочные действия

— спазмы кишечника, сухость во рту, жажда, диарея

— повышение уровня пролактина в плазме крови; галакторея, гинекомастия, аменорея

— экстрапирамидные расстройства, головная боль, нервозность

— удлинение интервала QT,желудочковые аритмии

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату

— непроходимость желудка или кишечника

— перфорация желудка или кишечника

— пролактин-секретирующая опухоль гипофиза

— одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QTc (флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин)

— наследственная непереносимость галактозы, лактозы, синдром мальабсорбции, глюкоземия, галактоземия

Источник

Мотинорм

Инструкция по применению

Описание

Мотинорм относится к группе центральных ингибиторов рецепторов дофамина, используется для устранения тошноты и как противорвотное средство.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарство выпущено в форме таблеток, сиропа. Действующее соединение – домперидон. В таблетках состав дополнен стеариновой кислотой, крахмалом, лактозой, метилпарабеном, пропилпарабеном, в сиропе – раствором сорбита, водой, сахаром, пропиленгликолем, лактатом, красящими веществами. В коробке из картона 1 блистер (20 таб., 10 мг). Сироп содержится во флаконах из стекла (30 мл). Средство Мотинорм можно купить в аптеках по врачебному рецепту.

Фармакологическое действие

Домперидон, подавляя динамику дофаминовых рецепторов, способствует увеличению активности пищеварительных органов, усиливает моторную функцию кишечника. Попадая в организм, быстро всасывается в ЖКТ, особенно при использовании на голодный желудок. Биотрансформация вещества происходит в кишечнике, выведение через почки и кишечник.

Показания

Противопоказания

Способ применения и дозы

При перманентной диспепсии средство Мотинорм назначается три раза в день по 1 таблетке, при острых проявлениях трижды в день по 2 таблетки, вес пациента должен быть больше, чем 35 кг. Лекарство принимают за 20 минут до еды, курс составляет месяц.

Побочные действия

Негативные эффекты возникают редко, в основном это понос, неестественное возбуждение, аритмии, кишечные спазмы, отсутствие месячных, галакторея. Аналоги Мотинорма по показаниям и составу – Пассажикс, Мотилиум, Мотилак.

Передозировка

Повышение дозировки Мотинорм влечет за собой дезориентацию в пространстве, тахикардию, понижение АД, сонливость, редко – двигательные неврологические нарушения. Лечение состоит в приеме адсорбентов, при экстрапирамидных нарушениях – антигистаминов, ингибиторов ацетилхолина, противопаркинсонических средств.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется совместное применение домперидона с антацидами, препаратами, снижающими желудочную секрецию, антихолинергиками из-за уменьшения его эффективности. Увеличение концентрации компонента происходит в сочетании с антибиотиками, макролидами и средствами от грибка.

Особые указания

Препарат Мотинорм содержит сахарозу, этот факт должен учитываться при назначении пациентам с диабетом, проблемами всасывания моносахаридов. При тяжелых патологиях почек требуется снижение дозировки.

Сроки и условия хранения

Хранение предусматривает температуру не выше 26 градусов, препарат пригоден к использованию 3 года. Пациенты отставляют о Мотинорме позитивные отзывы. Отмечается, что лекарство помогает от изжоги, тошноты, метеоризма, но нужен постоянный прием таблеток в течение 2-3 недель.

Источник

Мотинорм (Motinorm)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мотинорм

Фармакологическое действие

Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Мотинорм

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
K21.0	Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
K30	Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения)
K31.8	Другие уточненные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
K59.8	Другие уточненные функциональные кишечные нарушения
K81.0	Острый холецистит
K81.1	Хронический холецистит
K82.8	Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия)
K83.0	Холангит
R06.6	Икота
R11	Тошнота и рвота
R14	Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка)

Режим дозирования

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента и клинической ситуации.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек.

Препараты, содержащие домпериодон, следует принимать у детей в лекарственных формах, предназначенных для соответствующего возраста.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.

При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.

Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.

Источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Каждая таблетка содержит:

активное вещество: домперидон 10 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, магния стеарат.

Описание

Белые или почти белые, круглые таблетки с фаской, риской на одной стороне и с гравировкой «Medley» на другой стороне таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера устраняет развитие тошноты и рвоты.

Стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие возможно обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер благодаря чему применение домперидона редко сопровождается развитием экстрапирамидных побочных эффектов.

Фармакокинетика:

После приема внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Прием пищи и пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Максимальная концентрация в плазме достигается через 30-60 минут.

Домперидон широко распределяется в различных тканях в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%.

Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выводится через кишечник (66%) и почками (33%) в неизмененном виде выводится соответственно 10% и 1% от величины дозы. Период полувыведения составляет 7-9 ч при выраженной почечной недостаточности он удлиняется. У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл т.е > 06 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивался с 74 до 208 часов но концентрации препарата в плазме были ниже чем у здоровых добровольцев.

Показания:

Диспепсия (чувство переполнения в эпигастрии ощущение вздутия живота боль в верхней части живота отрыжка метеоризм изжога).

Противопоказания:

Гиперчувствительность желудочно-кишечное кровотечение механическая непроходимость перфорация желудка или кишечника пролактинома детский возраст до 5 лет.

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Прием во время беременности и лактации возможен только в том случае когда предполагаемая польза превышает возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы:

1. Хроническая диспепсия

Взрослые: по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки за 15-30 мин до еды и в случае необходимости перед сном.

Дети старше 5 лет: по 25 мг на 10 кг массы тела 3 раза в сутки до еды и в случае необходимости перед сном.

При необходимости указанную дозировку можно удвоить.

2. Острые и подострые состояния (прежде всего тошнота и рвота).

Взрослые: по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки до еды и перед сном.

Дети старше 5 лет: по 5 мг на 10 кг массы тела 3-4 раза в сутки перед едой и перед сном.

Не следует назначать препарат детям с массой тела менее 35 кг.

При почечной недостаточности рекомендуется уменьшение частоты приема препарата (см. раздел «Особые указания»).

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: преходящие спазмы кишечника.

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей и лиц с повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера).

Аллергические реакции: кожная сыпь крапивница.

Прочие: гиперпролактинемия (галакторея гинекомастия).

Передозировка:

Симптомы: сонливость дезориентация и экстрапирамидные реакции.

Взаимодействие:

Циметидин натрия гидрокарбонат другие антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность домперидона.

Антихолинергические средства нейтрализуют действие домперидона.

Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые средства азолового ряда антибиотики из группы макролидов ингибиторы ВИЧ-протеазы нефазодон.

Совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин L-допа).

Одновременный прием с парацетамолом и дигоксином не оказывал влияния концентрацию этих лекарственных средств в крови.

Особые указания:

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл т.е > 06 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивался с 74 до 208 часов но концентрации препарата в плазме были ниже чем у здоровых добровольцев. Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде то едва ли необходима коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью. Однако при повторном назначении частота введения должна быть снижена до 1-2 раз в сутки в зависимости от тяжести недостаточности. Также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 10 таблеток в блистер из Ал/Ал.

По 2 3 5 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С в сухом месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не применять по истечении срока указанного на упаковке.

Источник

Мотинорм (Motinorm)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мотинорм

Фармакологическое действие

Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Мотинорм

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
K21.0	Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
K30	Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения)
K31.8	Другие уточненные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
K59.8	Другие уточненные функциональные кишечные нарушения
K81.0	Острый холецистит
K81.1	Хронический холецистит
K82.8	Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия)
K83.0	Холангит
R06.6	Икота
R11	Тошнота и рвота
R14	Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка)

Режим дозирования

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента и клинической ситуации.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек.

Препараты, содержащие домпериодон, следует принимать у детей в лекарственных формах, предназначенных для соответствующего возраста.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.

При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.

Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.

Источник