Неовир как правильно колоть

woman 1784755 1920 Советы на день
Содержание
  1. Неовир ® (Neovir)
  2. Владелец регистрационного удостоверения:
  3. Произведено:
  4. Лекарственная форма
  5. Форма выпуска, упаковка и состав препарата Неовир ®
  6. Фармакологическое действие
  7. Фармакокинетика
  8. Показания активных веществ препарата Неовир ®
  9. Режим дозирования
  10. Побочное действие
  11. Противопоказания к применению
  12. Неовир, 125 мг/мл, раствор для внутримышечного введения, 2 мл, 3 шт.
  13. Инструкция на Неовир 125 мг/мл, раствор для внутримышечного введения, 2 мл, 3 шт.
  14. Состав
  15. Описание
  16. Фармакологическое действие
  17. Фармакодинамика
  18. Фармакокинетика
  19. Неовир: Показания
  20. Способ применения и дозы
  21. Применение при беременности и кормлении грудью
  22. Неовир: Противопоказания
  23. Неовир: Побочные действия
  24. Неовир : инструкция по применению
  25. Состав
  26. Лекарственная форма
  27. Фармакологическая группа
  28. Фармакологические свойства
  29. Показания
  30. Противопоказания
  31. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  32. Особенности применения
  33. Применение в период беременности или кормления грудью
  34. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
  35. Способ применения и дозы
  36. Лечение гриппа и ОРВИ
  37. НЕОВИР® рекомендован к применению для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)
  38. ИНСТРУКЦИЯ
  39. Неовир

Неовир ® (Neovir)

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Неовир ®

Раствор для в/м введения прозрачный, зеленовато-желтого цвета.

1 амп.
оксодигидроакридинилацетат натрия 250 мг

Фармакологическое действие

Иммуностимулирующее средство. Обладает противовирусной активностью в отношении ДНК- и РНК-геномных вирусов. Оказывает выраженное противохламидийное действие. Активность связана со способностью индуцировать образование в организме высоких титров эндогенных интерферонов, особенно интерферона альфа.

Неовир активирует стволовые клетки костного мозга, Т-лимфоциты и макрофаги. Проявляет иммуномодулирующую активность, нормализуя баланс между субпопуляциями Т-хелперных и Т-супрессорных клеток. При ряде заболеваний способствует снижению продукции в организме ФНО (ВИЧ-инфекция, герпес) и активировать естественные киллерные клетки (при опухолевых заболеваниях). Значительно повышает активность полиморфноядерных лейкоцитов.

При ВИЧ-инфекции оказывает иммуномодулирующий эффект: увеличивает поглотительную активность сыворотки крови, повышает способность лейкоцитов синтезировать интерферон альфа, стимулирует образование активных форм кислорода фагоцитами.

Фармакокинетика

При в/м введении биодоступность активного вещества более 90%. После введения в дозе 100-500 мг C max в плазме крови достигается через 15-30 мин и составляет 8.3 мкг/мл. Через 5 ч определяются только незначительные концентрации активного вещества, а через 6 ч активное вещество в плазме крови не обнаруживается.

Через 15-30 мин после введения в плазме начинают нарастать титры сывороточного интерферона. Выявлено 2 пика содержания интерферонов в плазме: 70 МЕ/мл через 1.5-2 ч и 110 МЕ/мл через 8-10 ч, после начинается их снижение. Через 24 ч концентрация сывороточных интерферонов остается достаточно высокой, и к исходным значениям возвращается через 46-48 ч. Не метаболизируется. Т 1/2 составляет 1 ч. Выводится почками в неизмененном виде.

Показания активных веществ препарата Неовир ®

В качестве иммуностимулирующего средства (в составе моно- и комбинированной терапии): грипп и другие ОРЗ (в т.ч. на фоне иммунодефицитных состояний); инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 и вирусом Varicella zoster (в т.ч. у лиц с нарушениями иммунной системы); цитомегаловирусная инфекция у лиц с иммунодефицитом; радиационный иммунодефицит; лечение ВИЧ-инфекции; энцефалиты и энцефаломиелиты вирусной этиологии; острые и хронические гепатиты В и С; папилломавирусная инфекция; уретрит, эпидидимит, простатит, цервицит и сальпингит хламидийной этиологии; венерическая лимфогранулема; онкологические заболевания; рассеянный склероз; кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Профилактика гриппа и других ОРЗ.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая)
A56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта
A56.1 Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
A86 Вирусный энцефалит неуточненный
B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
B01 Ветряная оспа [varicella]
B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
B16 Острый гепатит В
B17.1 Острый гепатит С
B18.0 Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом
B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента
B18.2 Хронический вирусный гепатит С
B20.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями цитомегаловирусного заболевания
B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная
B37.0 Кандидозный стоматит
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины
B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций
B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках
C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации
D84.8 Другие уточненные иммунодефицитные нарушения
G35 Рассеянный склероз
J06.9 Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа
N34 Уретрит и уретральный синдром
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N45 Орхит и эпидидимит
N70 Сальпингит и оофорит
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
Z29.8 Другие уточненные профилактические меры

Режим дозирования

Разовая доза терапевтическая и профилактическая доза составляет 250 мг или 4-6 мг/кг массы тела.

Схема лечения и длительность применения зависят от показаний.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к актиному веществу; почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин); аутоиммунные заболевания; беременность, грудное вскармливание); детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста, при нарушениях со стороны почек и мочевыводящих путей, при нарушениях со стороны печени и жедчевыводящих путей.

Источник

Неовир, 125 мг/мл, раствор для внутримышечного введения, 2 мл, 3 шт.

5a2e3e994ffd47edc6dc4763577a8fbf

Инструкция на Неовир 125 мг/мл, раствор для внутримышечного введения, 2 мл, 3 шт.

Состав

Раствор для внутримышечного введения 1 мл
криданимод 250 мг
вспомогательные вещества: натрия цитрат, кислота лимонная, вода для инъекций

в ампулах темного стекла по 2 мл, в комплекте с ножом ампульным; в пачке картонной 5 ампул.

Неовир ® таблетки, покрытые оболочкой, 0,125 г (растворимые в кишечнике)

Таблетки 1 табл.
криданимод 125 мг
вспомогательные вещества: полиглюкин сухой; ПВП низкомолекулярный медицинский или поливидон; натрия хлорид; тальк; полиметакрилат; диметикон; желтый хинолин

во флаконах ПЭ 24 или 12 шт.; в коробке 1 флакон или в упаковках контурных ячейковых 6 шт.; в коробке 1, 2, 4 упаковки.

Описание

Раствор 12,5% для инъекций: прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета.

Таблетки: двояковыпуклые, продолговатой формы, покрытые оболочкой желтого цвета, на поперечном разрезе — желтого цвета.

Фармакологическое действие

Индуцирует образование в организме высоких титров эндогенных интерферонов, особенно интерферона альфа.

Фармакодинамика

Оказывает противовирусное (в отношении ДНК- и РНК-геномных вирусов) и выраженное антихламидийное действие. Активирует стволовые клетки костного мозга, Т-лимфоциты и макрофаги. Нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперных и Т-супрессорных клеток. Способен снижать продукцию фактора некроза опухолей (при ВИЧ-инфекции, герпесе), активировать естественные киллерные клетки (при опухолевых заболеваниях). Обладает выраженным стимулирующим действием в отношении активности полиморфно-ядерных лейкоцитов.

При ВИЧ-инфекции оказывает иммуномодулирующий эффект: увеличивает поглотительную активность сыворотки, повышает способность лейкоцитов синтезировать интерферон альфа; стимулирует образование активных форм кислорода фагоцитами.

Пик активности интерферонов в крови и тканях наблюдается через несколько часов после в/м введения и сохраняется в течение 16–20 ч. Инъекция 250 мг Неовира в/м по динамике сывороточного титра интерферона эквивалентна введению 6–9 млн МЕ рекомбинантного интерферона альфа.

Фармакокинетика

T1/2 — 1 ч, выводится с мочой в неизмененном виде.

Неовир: Показания

Профилактика и лечение гриппа и других острых респираторных заболеваний вирусной этиологии (в т.ч. у лиц с иммунодефицитом);

— инфекции, вызываемые вирусами Herpes simplex, Herpes simplex genitalis, Herpes Varicella zoster (в т.ч. у людей с нарушениями иммунной системы);

— ЦМВ-инфекция на фоне иммунодефицита;

— состояния иммунодефицита, включая ВИЧ-инфекцию;

— энцефалиты и энцефаломиелиты вирусной этиологии;

— острые и хронические гепатиты B и C;

— уретрит, эпидидимит, простатит, цервицит и сальпингит хламидийной этиологии;

— онкологические заболевания (комбинированная терапия);

— кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек.

Способ применения и дозы

Раствор для в/м введения. В/м. Разовая терапевтическая доза — 250 мг (4–6 мг/кг), при необходимости разовую дозу увеличивают до 500 мг. Курс лечения (если нет особых указаний) — 5–7 инъекций в разовой дозе с интервалом 48 ч, курсовая доза зависит от клинической картины. Продолжительность курса — 8–12 дней. При длительном или профилактическом применении рекомендуется интервал между инъекциями, равный 3–7 сут.

При ВИЧ-инфекции раствор для инъекций Неовира применяют в комбинации со специфическими противовирусными препаратами. Курс лечения — 10 инъекций по 250 мг с интервалом 48 ч, после курса — перерыв 2 мес; число повторных курсов не ограничено.

Неовир ® таблетки, покрытые оболочкой, 0,125 г (растворимые в кишечнике)

Внутрь. Разовая терапевтическая доза — 750 мг; при необходимости разовую дозу увеличивают до 1500 мг. Курс лечения (если нет особых указаний) — 5–7 приемов таблеток в разовых дозах с интервалом 48 ч, курсовая доза зависит от клинической картины. Продолжительность курса — 8–12 дней. При длительном или профилактическом применении рекомендуется интервал между приемом таблеток, равный 3–7 сут.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Неовир: Противопоказания

Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность II–III степени, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Неовир: Побочные действия

Субфебрильная температура, быстро проходящая болезненность в месте инъекции.

Источник

Неовир : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: натрия оксодигидроакридинилацетат;

1 мл натрия оксодигидроакридинилацетату 125 мг

Вспомогательные вещества: натрия; кислота лимонная моногидрат, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета.

Фармакологическая группа

Иммуностимуляторы. Код АТХ L0ЗА Х.

Фармакологические свойства

Препарат обладает противовирусным действием в отношении ДНК и РНК-геномных вирусов и применяется для лечения и профилактики вирусных инфекций. Имеет также выраженное антихламидийных действие. Активность препарата связана с его способностью вызывать повышение концентрации эндогенных интерферонов, особенно интерферона альфа. Инъекция 250 мг Неовир ® за сывороточными титрами интерферона эквивалентна введению 6-9 миллионов МЕ рекомбинантного интерферона альфа. Неовир ® активизирует стволовые клетки костного мозга, Т-лимфоциты и макрофаги. Неовир ® проявляет иммуномодулирующее активность, нормализует баланс между субпопуляциями Т-лимфоцитов и Т-супрессорных клеток. При ряде заболеваний Неовир ® способен снизить выработку в организме фактора некроза опухолей (ВИЧ-инфекция, сепсис) и активизировать естественные киллерные клетки (при опухолевых заболеваниях). Имеет выраженный стимулирующий эффект на активность системы полиморфноядерных лейкоцитов.

Пик активности интерферонов в крови и тканях наблюдается через несколько часов после введения препарата Неовир ® и поддерживается в течение 16-20 часов после введения. Неовир ® выводится из организма в неизмененном виде с мочой.

Препарат выделяется из организма в неизмененном виде почками, не поддаваясь метаболизма, с периодом полувыведения 1:00.

Через 15-30 мин после введения препарата Неовир® в плазме крови начинают увеличиваться титры сывороточного интерферона. Выявлено 2 пика содержания интерферонов в плазме крови 70 МЕ / мл через 1,5-2 часа и 110 МЕ / мл через 8-10 часов, после чего содержимое начинает уменьшаться. Через 24 часа концентрация сывороточных интерферонов остается достаточно высокой и к исходным значениям возвращается через 46-48 часов после введения.

Показания

Лечение (в составе комбинированной терапии):

Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний.

Противопоказания

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Во время клинических исследований и применения в клинической практике не было зарегистрировано случаев несовместимости или потенцирования действия препарата при взаимодействии с другими лекарственными препаратами.

Особенности применения

Длительное применение препарата Неовир® выявило отсутствие негативного влияния на функции сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, кроветворной систем, желудочно-кишечного тракта, системы выделения и других систем организма человека. В проведенных исследованиях на животных и культурах тканей человека не получено данных о наличии тератогенных, мутагенных и канцерогенных свойств препарата.

С осторожностью следует применять препарат для лечения больных пожилого возраста, а также лиц, которым проводят иммуносупрессивную терапию.

В случае плохой переносимости или длительного локальной боли рекомендуется вводить Неовир® вместе с раствором местного анестетика. Предварительно необходимо провести кожную пробу на чувствительность к применяемого анестетика. При применении местного анестетика необходимо учитывать информацию по безопасности местного анестетика.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат можно применять в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Отсутствует информация о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Неовир® следует вводить внутримышечно по 250 мг (1 ампула) или 4-6 мг / кг массы тела. В случае необходимости разовая доза Неовир ® может быть увеличена до 500 мг.

Профилактическая доза составляет 250 мг (1 ампула). При длительном применении (от 3 до 12 месяцев) рекомендуется интервал между приемами препарата Неовир ® 3-7 суток.

При ВИЧ-инфекции раствор препарата Неовир ® следует применять в комбинации со специфическими противовирусными препаратами. Курс лечения состоит из 10 инъекций по 250 мг с интервалом между инъекциями 48 часов. После курса лечения следует сделать перерыв 2 месяца. Возможно применение повторных курсов по назначениям.

Источник

Лечение гриппа и ОРВИ

НЕОВИР® рекомендован к применению для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)

ИНСТРУКЦИЯ

1111

Неовир® (оксодигидроакридинилацетат натрия) входит в клинические рекомендации по лечению гриппа у взрослых в качестве профилактического средства и как препарат выбора для профилактики бактериальных осложнений на фоне гриппа.

Разовая профилактическая доза составляет 250 мг или 4-6 мг на кг массы тела пациента, одна внутримышечная инъекция. При длительном применении рекомендуемый интервал между введениями 3–7 суток.

Неовир® при внутримышечном введении вызывает быстрое нарастание титров эндогенных интерферонов α, β, g, в особенности интерферона α.

Введение 250 мг препарата Неовир® внутримышечно по выявляемым сывороточным концентрациям интерферона эквивалентно введению 6-9 млн МЕ рекомбинантного интерферона α.

В результате в организме индуцируется каскад иммунных реакций, направленных на уничтожение и элиминацию возбудителей и пораженных ими клеток. Клетки — продуценты интерферона приобретают способность к усиленной выработке интерферона в ответ на повторную индукцию, вызываемую патологическим агентом. Это свойство сохраняется длительное время после отмены препарата.

Рекомендуется начинать терапию ЛП Неовир® на самых ранних этапах заболевания, что позволяет достичь максимального клинического эффекта.

Неовир® рекомендуется применять как профилактическое средство при наличии угрозы инфицирования особенно у пациентов, входящих в группы риска:

Источник

Неовир

Регистрационный номер Р N003311/01.

Химическое название.2-(9-оксо-9,10-дигидроакридин-10-ил) ацетат натрия.

Лекарственная форма. Раствор для внутримышечного введения.

Описание. Прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа.Иммуностимулирующее средство, иммуномодулятор.

Фармакодинамика.Препарат обладает противовирусным действием в отношении ДНК и РНК-геномных вирусов. Обладает выраженным антихламидийным действием.

Неовир вызывает быстрое нарастание титров эндогенных интерферонов α, β и γ, в особенности интерферона-α. Введение 250 мг Неовира внутримышечно по выявляемым сывороточным концентрациям интерферона, эквивалентно введению 6-9 млн ME рекомбинантного интерферона-α. Пик активности интерфероновв крови наблюдается через 1,5-2 часа и сохраняется в течение 16-20 часов после введения Неовира. В результате в организме индуцируется каскад иммунных реакций, направленных на уничтожение и эли­минацию возбудителей и пораженных ими клеток. Клетки интерферон-продуценты приобретают способность к усиленной выработке интерферона в ответ на повторную индукцию, вызываемую патологическим агентом, это свойство сохраняется длительное время после отмены препарата.

Иммуномодулирующее действие обусловлено способностью Неовира активировать стволовые кроветворные клетки нормализовывать баланс субпопуляций Т-лимфоцитов, стимулировать эффекторные звенья иммунной системы. Неовир оказывает выраженный стимулирующий эффект на функциональную активность макрофагов и полиморфноядерных лейкоцитов, усиливая их миграцию и фагоцитарную активность.

Неовир корректирует патологию тканевого роста, активирует NK-клетки, усиливает все формы цитотоксичности, влияет на восстановление адгезивности клеток, ингибирует их пролиферативную и метастатическую активность.

Фармакокинетика. При внутримышечном введении биодоступность Неовира составляет более 90%. После введения 100-500 мг Неовира максимальная концентрация в плазме достигается через 15-30 мин и составляет 8,3 мкл/мл. Через 5 часов определяются только незначительные количества Неовира, через 6 часов Неовир в плазме крови не обнаруживается.

Неовир выделяется из организма в неизмененном виде почками, не подвергаясь метаболизму, с периодом полувыведения 1 час. Через 15-30 мин после введения Неовира в плазме начинают нарастать титры сывороточного интерферона. Выявлено 2 пика содержания интерферонов в плазме: 70 МЕ/мл через 1.5-2 часа и 110 ME/мл через 8-10 часов, после чего содержание интерферонов начинает снижаться. Через 24 часа концентрация сывороточных интерферонов остается достаточно высокой, к исходным значениям возвращается через 46-48 часов после введения/

Показания к применению.

Лечение (в составе комбинированной или монотерапии):

· гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний, в том числе на фоне иммунодефицитных состояний;

· инфекций, вызываемых вирусом Herpes Simplex, Varicella Zoster, Herpes Simplex Genitalis, в том числе у лиц с нарушениями иммунной системы:

· цитомегаловирусной инфекции у лиц с иммунодефицитом;

· энцефалитов и энцефаломиелитов вирусной этиологии;

· острых и хронических гепатитов В и С;

· уретритов, эпидидимитов, простатитов, цервицитов и сальпингитов хламидийной этиологии;

· кандидозных поражений кожи и слизистых;

Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата. Выраженная недостаточность функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). Аутоиммунные заболевания, беременность и лактация, детский возраст.

С осторожностью. Пожилой возраст.

Способ применения и дозы.

Раствор для инъекций вводят внутримышечно, разовая терапевтическая доза составляет 250 мг (1 ампула) или 4-6 мг на кг массы тела пациента. При необходимости разовая доза Неовира может быть увеличена до 500 мг.

Курс лечения, если нет особых указаний, состоит из 5-7 внутримышечных инъекций Неовира в дозе 250 мг с интервалом 48 часов, курсовая доза зависит от клинической картины. Продолжительность курса 8-12 дней. Профилактическая доза составляет 250 мг (1 ампула) или 4-6 мг на кг массы тела. При длительном применении рекомендуемый интервал между введениями Неовира 3-7 суток.

При ВИЧ-инфекции раствор Неовира для инъекций применяют в комбинации со специфическими противовирусными препаратами. Курс лечения состоит из 10 инъекций по 250 мг с интервалом между инъекциями 48 часов. После курса делают перерыв 2 месяца. Возможно применение повторных курсов по показаниям.

Побочное действие. Субфебрильная температура, аллергические реакции. Локальная быстро проходящая болезненность в месте введения препарата. При плохой переносимости или болезненности в месте введения рекомендуется вводить Неовир совместно с раствором местного анестетика.

Случаев передозировки Неовира не описано.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Безопасность применения Неовира при беременности и в период лактации не изучена, поэтому препарат противопоказан к применению.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Физико-химической несовместимости и других видов нежелательного взаимодействия не выявлено

Информация о возможности отрицательного влияния препарата на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.) отсутствует.

Раствор для внутримышечного введения 250 мг/2 мл в ампулах светозащитного стекла по 2 мл по 3, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. По 1контурной ячейковой упаковке с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре 15-25оС. Помутнение раствора Неовира до молочно-белого цвета свидетельствует о нарушении условий хранения и непригодности к применению.

Условия отпуска из аптек.

Производитель. ЗАО «Фармсинтез», Экспериментальное производство медико-биологических препаратов ФГУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс», Россия.

Подробное описание схем применения Неовира при различных заболеваниях

ИНФЕКЦИИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ВИРУСАМИ ГЕРПЕСА
Актуальность проблемы герпеса состоит в чрезвычайно широкой распространенности вирусов герпеса среди людей (70% детей после первых 3 лет жизни имеют антитела к вирусу ВПГ-1 и 80-90% взрослых имеют антитела к ВПГ-2) и в способности вирусов герпеса поражать все органы и системы в виде острой, латентной и хронической рецидивирующей инфекций. В последнее время клиницисты обращают внимание на роль вирусов герпеса в развитии патологии беременности, рака шейки матки и рака простаты, а так же на их возможную роль в развитии атеросклероза. Число больных, госпитализируемых в стационары различного профиля по поводу герпетической инфекции, достигает в России 1.5-2 миллиона год.
Установлено, что несмотря на полиморфизм клинических проявлений герпес-инфекции, в этиологии первичного инфицирования, персистирования и рецидивирования лежит угнетение продукции интерферонов и снижение Т-клеточного иммунитета.
При тяжелых, часто рецидивирующих формах герпетической инфекции НЕОВИР эффективно нормализует уровень a-ФНО, снижение которого коррелирует с тяжестью заболевания.
Терапия НЕОВИРом позволяет эффективно влиять на эти и другие иммунопатологические звенья развития герпес-инфекции и вызывать клинический эффект терапии.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В остром периоде герпес-инфекции рекомендуется начинать с 2-х инъекции (в зависимости от тяжести 250-500 мг) с интервалом в 24 часа и далее еще 3-х инъекций с интервалом 48 часов. При тяжелом течении герпес-инфекции рекомендуется комбинированная терапия НЕОВИРпм и ацикловиром. При присоединении гнойной бактериальной флоры высокоэффективна комбинация НЕОВИРА и антибиотиков, приводящая я большинстве случаев к быстрому исчезновению лихорадки, симптомов гнойной интоксикации и купированию процесса. В межрецидивном периоде рекомендуется 1 инъекция в неделю в дозе 250 мг для закрепления клинического эффекта и поддержания противовирусной резистентности. После месячного курса рекомендуется сделать перерыв на 4-5 недель.

УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ ХЛАМИДИОЗЫ, МИКО- И УРЕАПЛАЗМОЗЫ
Серьезной проблемой здравоохранения является глобальное неконтролируемое распространение хронических урогенитальных инфекций (УГИ). УГИ, вызываемые этими микроорганизмами, являются самой распространенной болезнью, передающейся половым путем, а также частой этиологической причиной возникновения хламидиозов других локализаций и урогенного синдрома Рейтера. Их важной особенностью является длительное рецидивирующее течение и низкая чувствительность к антибиотикотерапии. связанная с неполноценностью иммунного ответа, антигенной маскировкой, вызванной внедрением микроорганизма в мембрану клетки или облигатным внутриклеточным паразитированием. Она проявляется прежде всего в классическом феномене «незавершенного фагоцитоза», снижением фагоцитарной активности полиморфноядерных лейкоцитов, соотношения хелперов/супрессоров и других известных лабораторных отклонениях. Доказано, что применение НЕОВИРа в комплексе с антибиотиками приводило к этиологическому излечению хронических урогенитальных хламидиозов в 92- 100% случаев (срок наблюдения 6 мес. после окончания терапии). Существенно, что эти показатели достигнуты у пациентов, прошедших от одного до четырех курсов лечения хламидиоза, оказавшимися неэффективными. Применение максимально чувствительных методов диагностики, таких как ПЦР показывает, что традиционно применяемые методы лечения мико- и уреаплазменной инфекции также являются неудовлетворительными. Применение НЕОВИРа позволяет увеличить этиологическую излеченность на 32% по сравнению с контролем, где использовались традиционно применяемые иммуномодуляторы (тимоген). (Богатырева и др.). Отмечается хорошая переносимость длительных курсов антибиотиков на фоне применения НЕОВИРа, что выражается в резком уменьшении или даже полном отсутствии субъективных признаков медикаментозной интоксикации и редком развитии дисбактериоза. что позволяет существенно снизить стоимость лечения за счет бактерийных препаратов, антимикотических препаратов и гепатопротекторов.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Рекомендуется курс из 5-7 инъекции по 250мг, с интервалом 48 часов. Антибиотики в рекомендуемых курсовых дозах начинают принимать в день второй инъекции НЕОВИРа. По окончании курса антибактериальной терапии рекомедуется курс 5 инъекций по той же схеме. В легких случаях при низких титрах ДНК в простатическом секрете, соскобе с уретры и шейки матки возможна монотерапия НЕОВИРом курсом 10 инъекций через 48 часов.

КАНДИДОЗНЫЕ И БАКТЕРИАЛЬНО-КАНДИДОЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
КОЖИ, СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ.

Заболевания кандидозной и сочетанной кандидозно-бактериальной этиологии в основном являются этнической манифестацией первичных и вторичных иммунодефицитов различного генеза. Часто они возникают как осложнение антибактериальной, иммуносупрессивной, цитостатической и лучевой терапии.
Монотерапия НЕОВИРом приводила к выраженному улучшению клинического состояния, исчезновению типичных налетов и высыпаний, редукцию специфических симптомов на фоне нормализации иммунологических показателей. Клиническое улучшение подтверждалось ми-кологическими методами исследования. НЕОВИР также можно применять в составе комбинированной терапии в комбинации с антимикотическими препаратами.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Рекомендуется курс из 10- 12-ти инъекции по 250 мг с интереалом в 3 дня.

ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ
Первичная заболеваемость острыми вирусными гепатитами в России составляет свыше 500 тысяч человек в год. При этом отсутствие эффективных противовирусных средств, которые не оказывают негативного влияния на функцию печени, оставляет открытым вопрос их этиологического лечения. Активная интерферонотерапия при хронических формах позволяет достичь ремиссии примерно у 35-40 % пациентов длительностью до года. Случаи излечения крайне редки (не более 8%-12%). Применение НЕОВИРа у добровольцев не выявило никакого супрессивного влияния препарата на функции печени. Препарат так же не подвергается какому-либо метаболическому процессингу в гепатоцитах.
При остром вирусном гепатите А применение НЕОВИРа вызывает быстрое купирование гепатоцитолитического синдрома, что связано с активным подавлением вирусной репликации в чувствительных клетках. При включении НЕОВИРа в обычную схему терапии острых вирусных гепатитов В и С наблюдалось выраженное снижение сроков реконвалесценции, ускорение нормализации биохимических показателей в 1-1,7 раза, что приводило к существенному сокращению времени пребывания больного в стационаре, снижался процент больных с антигенемией после курса лечения.
При фульминантной форме острого вирусного гепатита назначение НЕОВИРа обосновано только при иммунотолерантном (репликативном) варианте, когда сероконверсия не наступает в прекоматозном состоянии (10-15% больных фульминантной формой). В таких случая оправдано сочетанное применение НЕОВИРа и a1-интерферона и высоких доз нуклеозидных препаратов, таких, как ацикловир (только при вирусном гепатите В). В случае проведения высокообъемного плазмафереза препарат применяется только после его окончания. При гипериммунном варианте фульминантной формы НЕОВИР противопоказан. В целом признаки выраженного холестаза коррелируют с недостаточной реакцией на терапию НЕОВИРом. Целесообразна комбинация с урсодезоксихолевой кислотой.
Важным клиническим эффектом НЕОВИРа является его способность предупреждать формирование хронических форм заболевания в группах больных с повышенным риском хронизании инфекционного процесса при гепатитах В и С.
При хронических гепатитах В и С с доказанной активностью вирусов НВV( ДНК вируса HBV и НВе-антиген) и НСV (РНК вируса НСV) длительное применение НЕОВИРа вызывает супрессию активности вируса в пораженных клетках и способствует его элиминации.
Выяснено, что несмотря на значительное повышение уровня интерлейкина-1 (в 2,5 раза по сравнению со здоровыми), у больных вирусным гепатитом. В почти в З раза снижен уровень интерлейкина-2 (ИЛ-2). ИЛ-2 является ведущим агентом, участвующим в формировании реакций клеточного типа в противовирусном иммунитете (цитотоксические Т-лимфоциты). Под действием НЕОВИРа способность к индукции ИЛ-2 достоверно возрастает более чем в 2 раза и практически достигает таковой у здоровых людей. Следует отметить, что такой результат достигается при однократном воздействии. При терапии НЕОВИРом усиливается как зашита интактных гепатоцитов посредством действия эндогенных интерферонов, так и цитолитическая агрессия против пораженных вирусом клеток, что проявляется повышением уровня маркеров цитолиза примерно у 50% больных. Отчетливое повышение АЛТ на 8-12 неделе терапии имеет благоприятное прогностическое значение (Регrillo R. Р., 1993. цит. по Соринсон С. Н. «Вирусные гепатиты в клинической практике», стр. 148. СПб. Теза, 1996.) и не является противопоказанием для дальнейшего применения препарата.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
При остром вирусном гепатите рекомендуются инъекции НЕОВИРа по 250 мг через 48 чисов в течении 2-3 недель или до сероконверсии. Для укрепления эффекта рекомендуется в дальнейшем еще 5-6 инъекций по 250 мг в течение месяца.
При лечении затяжных форм по 250 мг три раза в неделю не менее 2.5 мес.
При хроническим активном гепатите В рекомендуется назначать НЕОВИР 3 раза в неделю по 250 мг в течение 2-4 месяцев. Появление анти-НВе-антител при снижении уровня геномных маркеров вирусной репликации, является показателем хорошего клинического эффекта. Патогенетически оправдано сочетание с курсами ацикловира.
При отсутствии лобораторного и/или клинического эффекта после 2-х месяцев терапии дальнейшее продолжение лечения Неовиром нецелесообразно.
Неовир при хроническом гепатите С следует назначать по 250 мг три раза в неделю в течение не менее 3 месяцев. Повышение содержания аланиновой трансферазы на 8-12 недель лечения свидетельствует о благоприятном прогнозе. В ходе лечения желателен контроль репликативной активности вируса с помощью ПЦР.
Достижение ремиссии сроком до года при хр. вир. гепатитах расценивается как хороший результат терапии НЕОВИРом. Число повторных курсов не ограничено.

РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ И ГРИПП
НЕОВИР применяется при лечении респираторных инфекций, вызываемых вирусами парагриппа, риновирусом, РСВ-вирусом, аденовирусами и вирусом гриппа, для профилактики закономерно возникающего (вторичного) иммунодефицита, а также для лечения первичного иммунодефицита, проявляющегося частыми острыми респираторными заболеваниями. Рекомендуется начинать терапию НЕОВИРом на самых ранних этапах заболевания, что позволяет достичь максимального клинического эффекта. НЕОВИР рекомендуется так же применять как профилактическое средство при наличии угрозы инфицирования.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
С лечебной целью рекомендуется от одной инъекции 250 мг (эффективно на ранних стадиях заболевания гриппом или ОРЗ) до четырех инъекций с интервалом 48-36 часов (в зависимости от тяжести заболевания). При профилактическом применении рекомендуется одна инъекция в дозе 250 мг. Повторять каждые 2-3 дня вплоть до исчезновения угрозы заражения, но не более чем 5 инъекций.

ЭПИДИМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ
В последние десятилетия наблюдается выраженное «повзросление» детских инфекций, в частности практически ежегодно среди школьников выпускных кдассов и военносдужащих срочной службы наблюдаются эпидемические вспышки вирусного паротита. В патогенезе вирусного паротита важными звеньями являются вирусемия и тропность к железистой. и меньшей степени, нервной ткани. Тяжесть патологии прежде всего определяется грозностью осложнений и их высокой частотой. В последние годы ими стали менингиты (около 10 % больных), стойкое снижение слуха, и орхиты. Учитывая, что поражение околоушной железы не обязательно предшествует осложнениям, возможна поздняя постановка диагноза и позднее назначение кортикостероидов. При этом орхит в 50% случаев заканчивается в течение нескольких месяцев атрофией яичка вплоть до азооспермии. Терапия НЕОВИРом, как и (a-интерферонами) эффективна только на самых ранних стадиях болезни, однако преобладает выраженным профилактическим действием в эпидимическом очаге. Применение НЕОВИРа но разработанной схеме снижает процент осложненных форм, причем отдаленные исследования обнаруживают, что на фоне терапии НЕОВИРом железистые воспаления приобретают доброкачественный, что существенно снижает процент поздних андрологических осложнении.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
НЕОВИР вводится больным паротитом средней и тяжёлой стенени, поступившим не позднее 3 дней от начала заболевания, при поступлении в дозе 500 мг в/м, затем 250 мг в/м через 24 часа, затем от двух до 7′ инъекций в дозе 250 мг один раз в 48 часов.

В настоящее время исследована и исследуется* эффективность НЕОВИРа
в следующих случаях:

ЭФФЕКТОРНЫЙ
МЕХАНИЗМ
ЗАБОЛЕВАНИЕ ВАРИАНТЫ
ПРИМЕНЕНИЯ
Антипрофилеративное и рецепториндуцирующее действие эндогенного a-интерферона Рак молочной железы В комбинации с антиэстрогенами (тамоксифен, торимифен) при неоперабельном раке III-IV ст.
Цитостатическое, антиинвазивное и антиметастатическое действие эндогенного a-интерферона Рак почки Меланома Т-клеточные кожные лимфомы Волосатоклеточный лейкоз Хронический миелолейкоз ·*Монотерапия как вариант выбора на стадиях III-IV
·*В составе комбинированной и комплексной терапии на более ранних стадиях
·*Как компонент адьювантной и неадьювантной терапии.
Модификация индуцированными интерферонами метаболизма химиопрепаратов Распространённый рак толстой кишки Распространённый рак прямой кишки В комбинации с 5-фторурацилом
Противокахексическое действие Распространённый рак лёгкого, желудка и др. органов *Как компонент в схеме паллиативного лечения при неоперабельных случаях рака

Источник

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector