Орошение горла это как

woman 600225 1920 Советы на день
Содержание
  1. Как правильно орошать горло Мирамистином?
  2. Мирамистин: обзор препарата, для чего нужен
  3. Описание
  4. Можно ли полоскать горло Мирамистином
  5. Состав препарата
  6. На что действует
  7. Применение в лор-практике
  8. Противопоказания
  9. Побочные эффекты
  10. Описание
  11. Показания
  12. Противопоказания
  13. Побочные эффекты
  14. Как применять Мирамистин
  15. Инстилляция верхних дыхательных путей
  16. Показания к применению
  17. Какие лекарственные препараты применяют?
  18. Техника проведения истилляции в носовую полость
  19. Эффект от инстилляции верхних дыхательных путей
  20. Преимущества проведения инстилляции лекарственных препаратов при заболеваниях верхних дыхательных путей в МКЦ «Проксима»
  21. Пять процедур на приеме ЛОР-врача, которые, как правило, вам не нужны
  22. Промывание лакун небных миндалин
  23. «Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу
  24. Пункция верхнечелюстной пазухи
  25. Эндоларингеальные вливания
  26. Мазки на флору (из носа, зева, ушей)

Как правильно орошать горло Мирамистином?

z5ngqn1nupz09cm2aa0t9hjucm90cvlt

Если вас интересует, как орошать горло Мирамистином и кому это можно делать, следуйте инструкции по применению препарата. Мирамистином брызгать в горло можно взрослым и детям с 3-х лет. Хотим напомнить Вам, что не рекомендуется применение любых препаратов в форме спреев для орошения горла и миндалин детям в возрасте до 3 лет ввиду риска реактивного ларингоспазма.

Часто интересуются, можно ли брызгать Мирамистин® в глотку или полоскать им горло при беременности? Согласно имеющимся данным применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно, т. к. препарат не обладает системным действием при его применении в соответствии с инструкцией, однако остается на усмотрение врача.

К побочным эффектам препарата можно отнести возможное легкое жжение в месте применения препарата, которое проходит самостоятельно через 15–20 секунд, а также аллергические реакции, но они возникают очень редко. 1

Теперь расскажем о том, как правильно орошать горло Мирамистином и сколько раз брызгать Мирамистин®. Если вы только купили Мирамистин® раствор, то сначала надо присоединить распылитель к флакону и активировать его путем 1–2 нажатий. Распылять препарат в глотку рекомендуется после еды и гигиены полости рта. А после полоскания горла или орошения, рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение часа.

Многие интересуются, как использовать Мирамистин® для горла и как часто производить распыление раствора взрослым? Орошение препаратом производится 3–4 нажатиями на головку распылителя. 1

Как мы уже отметили, Мирамистин® можно брызгать в горло и детям: ребенку 3-6 лет — путем однократного нажатия на головку распылителя, а детям 7–14 лет — двух нажатий. 1

При одновременном применении с антибиотиками отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств. 1

Часто спрашивают: Мирамистин® сколько раз в день брызгать в горло? Препарат применяют 3–4 раза в день в течение 4-10 суток, дозировка препарата определяется в зависимости от возраста. 1

А если хотите узнать, как использовать спрей Мирамистин® для горла и можно ли лечить данным препаратом ангину, читайте эту статью.

Источник

Мирамистин: обзор препарата, для чего нужен

63423f048c0aa442508c9e6a6cb6cd90

Это эффективное средство знают многие, благодаря рекламам на телевидении и в сетях. Разнообразен спектр его воздействия на организм, но используется он чаще всего, как дезинфицирующее и антибактериальное средство, в основном местно.

Описание

Появился этот препарат в середине прошлого века. Раньше его можно было встретить лишь в аптечке космических кораблей. Позже он появился повсеместно, получил широкое использование россиян.

Препарат выпускается в виде мази, спрея, раствора. Он действует на множество вредных бактерий, но против вирусов средство бессильно. Применяется Мирамистин в целях профилактики и лечения в урологии, гинекологии, лор-практике.

Лечит препарат такие заболевания, как:

Также можно использовать его как профилактику заражения инфекций, передающихся половым путем, после незащищенного полового акта. После операций рекомендуется обрабатывать швы Мирамистином.

Для разных заболеваний применяется разная форма выпуска. Например, для синусита продается небольшой флакон с капельницей. Для гинекологических и урологических целей производится большой флакон с длинной насадкой.

Можно ли полоскать горло Мирамистином

При заболеваниях горла необходимо обрабатывать его Мирамистином. Можно просто брызгать им горло, а можно и полоскать. Для взрослого разводить препарат водой не надо. А детям можно развести пополам с водой.

Полоскать надо после приема пищи, предварительно очистив полость рта. Для одной процедуры хватит десяти миллилитров средства. Полоскать надо в течение пяти минут, произнося звук «ы».

Важно следить, чтобы ребенок не проглотил средство. Если же все взрослый или ребенок нечаянно проглотил Мирамистин, то может быть тошнота или аллергическая реакция. Если раньше средство уже применялось, и аллергии не было, то проглоченное средство может вызвать только тошноту.

Повторять процедуру надо не менее пяти раз в день. Можно чередовать полоскание Миромистином с обычными средствами (шалфеем, ромашкой, корой дуба). Если ангина гнойная, можно протирать горло ватным тампоном, смоченным Мирамистином.

Польза данного средства в том, что он не только дезактивирует вредные микроорганизмы, но и повышает иммунитет. Мирамистин еще хорош тем, что практически не всасывается в кровь.

Состав препарата

Препарат содержит сложное химическое вещество, имеющее длинное название. Мирамистин – водный раствор вещества 0,01 процент. Он имеет полную прозрачность, но иногда бывает осадок.

Раствор выпускается виде:

капель в нос и уши;

спрея для орошения горла;

раствора для полосканий горла;

флаконов с насадками для спринцеваний в гинекологии;

флаконов с распылителями для применения в урологии, хирургии, стоматологии;

стерильных глазных капель.

Также выпускается Мирамистин в виде 0,5 –процентных мазей, применяемых в дерматологии. Уникальность действующего вещества в том, что он распознает больные клетки, не действуя на здоровые.

На что действует

Мирамистин действует на множество вредных бактерий:

Кроме того, он действует на хламидии, бледные трепонемы, возбудители гонореи.

Существуют так называемые больничные инфекции, которые можно подхватить в условиях стационара. Такие инфекции часто резистентны ко множеству антибиотиков. Всегда возникали трудности при их лечении. Но Мирамистин как раз способен воздействовать на такие возбудители.

Мирамистин лечит ожоги различного происхождения, в том числе солнечные. Также он защищает ожоговые поверхности от попадания бактерий. Он может также снижать устойчивость бактерий к антибиотикам.

Применение в лор-практике

Мирамистин широко применяется при заболеваниях уха, горла, носа. Он лечит воспаления внутреннего и наружного уха. Также его применяют в виде капель при синусите, гайморите. Они помогают при аллергических отеках слизистой.

Это немаловажно, ведь некоторые назальные капли, например, Називин, вызывают отек слизистой носа. Также Мирамистин вводится в виде пункции иногда при воспалениях носовых пазух.

Также Мирамистин применяется при фарингите, ларингите, ангине, тонзиллите. Это средство не вызывает раздражения слизистой как, например, от Хлоргексидина. Лечить все лор-заболевания надо комплексно, чередуя другие лекарственные средства, например, пастилки от горла типа Стрепсилса. Мирамистин в виде леденцов еще не выпускается.

Противопоказания

Средство нельзя применять только при личной непереносимости, детям до трех лет, а также тем, у кого часто возникают аллергические реакции.

Побочные эффекты

Обычно препарат хорошо переносится, но очень редко могут появиться следующие реакции:

ощущение жжения в горле.

Есть аналогичные препараты, например, Хлоргексидин, Амидент, Цитеал, но они имеют больший перечень побочных эффектов.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

transparent

Мирамистин – непримечательный флакон с насадкой-распылителем. Но сколько всего он умеет! Если посмотреть на список показаний, то можно сказать, что препарат помогает буквально от всего. От всего, что имеет инфекционную природу. Или собирается стать таковой. Ожоги, раны, вирусы, операции и многое другое – сфера применения Мирамистина. Он снимает воспаление и оказывает противомикробный эффект. Особенно приятно, что простой состав характеризуется практическим отсутствием противопоказаний, побочных реакций, и прием препарата может быть назначен с самого рождения.

transparent

Мирамистин отлично справляется с ожогами

Описание

Мирамистин – отечественный антисептический препарат широкого спектра действия, который применяют для профилактики и лечения бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Первоначально препарат предназначался для дезинфекции отсеков на советских космических кораблях и станциях. А сейчас Мирамистин отлично показал себя при профилактике и терапевтическом лечении ран, гнойно-септических процессов, появление которых сопровождает хирургию и травматологию. Мирамистин эффективно борется с патогенными микроорганизмами, поэтому применим в гинекологии, урологии, стоматологии, отоларингологии и других отраслях медицины.

Но не стоит думать, что Мирамистин просто оказывает противомикробное действие, он довольно силен и борется даже с теми штаммами, которые нечувствительны к другим антибиотикам. Мирамистин взаимодействует с аскомицетами, дрожжевыми и дрожжеподобными грибами, дерматофитами, некоторыми другими патогенными грибами. И что особенно важно, Мирамистин способен влиять на вирусы иммунодефицита человека, герпеса и др. То есть демонстрировать противовирусный эффект. А еще лекарство довольно активно по отношению к патогенам, которые провоцируют болезни, передающиеся половым путем (ЗППП).

Мирамистин предотвращает инфицирование ожогов, ран, так как ускоряет поглощение гнойного выделяемого, стимулирует процесс регенерации тканей и проявление защитных реакций организма.

И все эти замечательные свойства практически не вызывают аллергических проявлений или раздражающего действия на кожу. Вот что значит средство разрабатывалось для космической промышленности.

Показания

Спектр применения Мирамистина довольно широк. Итак, лечащий врач может назначить применение мирамистина в следующих случаях:

Противопоказания

Единственным противопоказанием к применению Мирамистина является повышенная чувствительность или непереносимость компонента/-ов препарата.

Действующее вещество Мирамистина – Бензилдиметил [3 — миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат — 100 мг. Дополнительный компонент – очищенная вода.

Побочные эффекты

Побочные реакции во время применения Мирамистина довольно редки. Чаще всего это аллергическая реакция – ощущение слабого жжения в месте, на которое попал Мирамистин. Подобное проявление не требует отмены или замены препарата.

Как применять Мирамистин

Применение Мирамистина как антисептического препарата довольно широко. Кроме областей, приведенных в таблице ниже, лекарство назначают при лечении прыщей, в качестве профилактики гриппа и простудных заболеваний, при опрелостях.

transparent

Как правильно применят Мирамистин

Следует учитывать, что Мирамистин может вызывать раздражение слизистой оболочки носа.

Любое назначение препарата, указание дозировки и продолжительности курса производит лечащий врач.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты.

Верхнечелюстная пазуха промыва­ется достаточным количеством препарата.

Показано полоскание горла и/или орошение (10-15 мл) 3-4 раза/сут.

Стоматит, гингивит, пародонтит.

До наступления ремиссии.

Полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут.

Хирургия, травматология, комбустиология.

2-3 раза/сут. орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом.

Источник

Инстилляция верхних дыхательных путей

Инстилляция верхних дыхательных путей относится к ирригационным и ингаляционным процедурам. Это высокоэффективный и лечебно-профилактический метод воздействия на дыхательные пути, в частности верхние. В результате этой процедуры лекарственные препараты воздействуют на ткани и слизистую глотки, полости носа, гортани. Если говорить за инстилляцию в домашних условиях или в условиях стационара, то это, прежде всего закапывание препаратов в носовую полость, орошение горла, миндалин, ротовой полости, глотки и тд.

Показания к применению

61b46ff05da8b

Какие лекарственные препараты применяют?

61b470e243544

Техника проведения истилляции в носовую полость

Эффект от инстилляции верхних дыхательных путей

61b47247365c3

Если инстилляция выполняется с масляными растворами, тогда эта процедура поможет убрать ощущение сухости в носоглотке и полости носа. Если применять инстилляцию с растительными отварами, тогда пройдет воспалительный процесс и уберется вязкая слизь из полости носа. При орошении миндалин раствором люголя уйдет отек и воспаление, а также неприятный дискомфорт.

Преимущества проведения инстилляции лекарственных препаратов при заболеваниях верхних дыхательных путей в МКЦ «Проксима»

Данная процедура позволяет осуществить капельное введение медикаментозных средств в очаг поражения. Наибольшее распространение эта методика получила в отоларингологии – медицинской отрасли, которая занимается диагностированием, лечением и профилактикой острых и хронических заболеваний органов слуха и обоняния, верхнего отдела дыхательных путей (глотки и гортани). Специалист, который работает в этом разделе медицины называется Лор-врач (или отоларинголог), обратиться к нему за помощью следует при:

61b477a6e57fc

Каждая из многочисленных патологий ЛОР-органов характеризуется своей клинической симптоматикой. Их развитию способствуют вредные привычки, длительное переохлаждение организма, резкий перепад температуры окружающей среды, ослабление иммунной защиты, дефицит витаминов и эссенциальных микроэлементов, чрезмерное физическое и психоэмоциональное напряжение, заражение вирусами или другими возбудителями инфекций.

Заболевания ЛОР-органов не просто доставляют пациенту дискомфорт и болевые ощущения, но и очень опасны развитием тяжелых осложнений – это обусловлено анатомической близостью к головному мозгу и органам зрения. Не стоит откладывать визит к врачу – своевременная медицинская помощь позволяет распознать ранние стадии патологического процесса, определить его причины и предупредить возникновение нежелательных последствий!

В клинике «Проксима» прием ведут только высококвалифицированные врачи. Пациентам проводятся различные лечебные мероприятия – медикаментозную и радиоволновую терапию, прижигания, продувание и катетеризацию слуховых труб, пункцию придаточных пазух носа и установку в них дренажей, промывание миндалин, инсталляции лекарственных веществ. При необходимости опытный ЛОР-специалист может осуществить все самые востребованные методики хирургического лечения – удаление аденоидов, полипов, папиллом и небных миндалин, вазотомию и конхотомию (оперативное вмешательство на раковинах носа), вскрытие абсцессов, репозицию (вправление) костей носа, пункции околоносовых пазух.

Регулярное наблюдение за состоянием ЛОР-органов позволит предотвратить многие проблемы со здоровьем и предоставит возможность сохранить хорошее самочувствие! Благодаря современному оборудованию и наличию лабораторного центра, который работает на основе последних разработок, врачи и пациенты нашей клиники имеют прекрасные возможности для успешного диагностирования и лечения заболеваний. Клиника «Проксима» оснащена всем необходимым для комплексного обследования пациентов оборудованием:

61b486b99a359

Специалисты нашей клиники имеют соответствующую квалификацию, высокий уровень профессионализма и многолетний практический опыт – это позволяет проводить лечебные мероприятия в амбулаторных условиях и в кратчайшие сроки.

Инстилляция лекарственных веществ является одним из эффективных методов комплексной терапии – непосредственное попадание медикамента в очаг поражения и равномерное его распределение обеспечивает наступление терапевтического эффекта значительно быстрее, чем при внутримышечном либо пероральном введении. Нежелательные осложнения после завершения процедуры развиваются крайне редко. Очень важно соблюдать выбранную врачом дозировку и схему лечения – это позволяет предупредить возникновение побочных эффектов. Инстилляции при заболеваниях верхних дыхательных путей проводят под грамотным контролем квалифицированного специалиста. Противопоказания к процедуре сугубо индивидуальны и оговариваются с врачом на консультации в каждом конкретном случае. Перед выполнением манипуляции пациенту не нужно выполнять дополнительные подготовительные мероприятия. Курс лечения длится до наступления стойкого улучшения самочувствия пациента.

Пациенты могут пройти сеансы процедур на базе дневного стационара клиники «Проксима», наши врачи подберут индивидуальную схему лечения, позволяющую восстановить здоровье в комфортных условиях без отрыва от учебы или работы. Записаться на прием к специалисту можно, позвонив по телефонам, указанным в разделе «Контакты», либо оставив заявку на нашем сайте в онлайн-формате (в этом случае запись является предварительной – необходимо дождаться звонка администратора клиники для подтверждения даты и времени визита).

Источник

Пять процедур на приеме ЛОР-врача, которые, как правило, вам не нужны

2f428891d2eea4735ba27733609382ac

Почему доказательные ЛОР-врачи не рекомендуют «кукушку», промывание миндалин и мазки на флору? Давайте разберемся вместе.

Промывание лакун небных миндалин

Рекомендуется врачами при хроническом тонзиллите, в том числе для профилактики обострений заболевания. Может проводиться шприцем со специальной насадкой — канюлей или вакуумным методом.

Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани в глотке, их важной анатомической особенностью являются крипты. Крипты — это ветвящиеся углубления в миндалинах, благодаря которым увеличивается площадь соприкосновения лимфоидной ткани с инфекционными агентами и, как следствие, быстрее осуществляется иммунный ответ.

В криптах также образуются тонзиллолиты — казеозные пробки, представляющие собой плотные образования, состоящие из слущенного эпителия и остатков пищи. Обычно пробки мелкие и выводятся сами, для человека этот процесс протекает незаметно. В ряде случаев пробки задерживаются в криптах, а когда к ним присоединяются бактерии и лейкоциты, они увеличиваются в размерах и становятся более плотными. С наличием тонзиллолитов связывают ощущение дискомфорта в горле, першение, рефлекторный кашель и очень редко, лишь в 3% случаев — галитоз (неприятный запах изо рта). Среди нормальной микрофлоры крипт отдельно выделяются анаэробы, вырабатывающие летучие соединения серы, именно из-за них пробка приобретает характерный неприятный запах.

Считается, что у казеозных пробок нет негативного влияния на здоровье, а значит опасности они не представляют. Только в России и на постсоветском пространстве выявление пробок ассоциировано с наличием хронического тонзиллита. В других странах это заболевание классифицируют как стойкое воспаление и отек в горле, сопровождаемые болевым синдромом, в ряде случаев требующие назначения системной антибактериальной терапии.

В нашей стране врачи обычно рекомендуют курс промываний, состоящий из 5 процедур, которые проводятся через день или реже. Данный подход основан не на доказательствах эффективности, а на предпочтениях конкретного специалиста, «его личном опыте» и желании пациента. Растворы для промывания используются самые разнообразные — начиная от фурацилина, заканчивая системными антибиотиками и бактериофагами.

Зарубежные врачи предлагают пациентам удалять пробки самостоятельно самыми различными способами. Не доказано, что курсовое промывание миндалин уменьшает частоту образования тонзиллолитов. Если казеозные пробки доставляют человеку выраженный дискомфорт, или его беспокоит неприятный запах изо рта, предлагается обсудить с лечащим врачом возможность тонзиллэктомии (удаления миндалин). Иногда, увы, это единственный способ избавления от пробок. Допускается разовое промывание миндалин для удаления тонзиллолитов (не в период обострения хронического тонзиллита!), если они доставляют сильный дискомфорт, в том числе психологический, а у пациента не получается это сделать самостоятельно.

Лечебный эффект промывания небных миндалин при профилактике обострений хронического тонзиллита не доказан. Четких рекомендаций, определяющих количество процедур, тоже нет.

Важно знать: промывание лакун миндалин — не лечебная и не профилактическая процедура.

«Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу

Метод, разработанный американским оториноларингологом Артуром Проетцом более века назад. Много лет использовался ЛОР-врачами для лечения острых заболеваний носа и околоносовых пазух.

Российскими ЛОР-врачами «кукушка» назначается практически при любых жалобах пациентов, начиная с острого ринита и синусита, заканчивая острым аденоидитом и евстахиитом. Техника промывания: пациент лежит на спине (реже сидит), в одну половину носа нагнетается антисептический раствор, из другой удаляется при помощи отсоса. Во время процедуры его просят произносить слово «ку-ку», чтобы снизить вероятность попадания раствора в горло и гортань (при этом мягкое небо поднимается, закрывая носоглотку). Однако все равно существует высокий риск попадания жидкости в дыхательные пути, особенно у детей, которые не всегда понимают, что от них требуется, и ведут себя беспокойно.

Из-за создания отрицательного давления в полости носа «кукушка» может быть травмирующей для воспаленной слизистой оболочки полости носа, а при наличии сильного отека в носу и носоглотке — болезненной для ушей.

Использование «сложных составов» для промывания менее предпочтительно, чем физиологический раствор. Антисептики могут дополнительно высушивать воспаленную слизистую оболочку полости носа. Добавление в раствор антибиотиков также не дает лечебного эффекта (в «кукушке» это зачастую антибиотик резервного ряда диоксидин, его побочные действия опасны: экспериментальные исследования показали, что он оказывает мутагенное и повреждающее действие на кору надпочечников). Добавление таких гормональных препаратов, как дексаметазон или гидрокортизон также не оправдано — есть более подходящие гормоны для использования в полости носа (мометазон, флутиказон, будесонид и др.). При наличии показаний эти спреи могут успешно применяться, при этом они обладают низкой биодоступностью, то есть, действуют только в носу, не оказывая системного влияния на организм и не проявляя значимых побочных эффектов.

Доказано, что промывание носа с положительным давлением (баллон Долфин, Нети пот) более действенно. Такие промывания особенно эффективны при аллергическом рините и хроническом синусите.

Важно знать: при остром бактериальном синусите имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Ни местные антибиотики, ни местные антисептики не показаны, даже в качестве дополнения к лечению.

Пункция верхнечелюстной пазухи

Практически не применяется в современной оториноларингологии. При остром бактериальном синусите показаны системные антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые успешно справляются с бактериальным процессом без пункций и «кукушек».

Пункции при бактериальном процессе в верхнечелюстных пазухах в основном показаны, если нужен посев содержимого пазухи — как правило при неэффективности 1-2 курсов антибактериальной терапии.

Очень редко такие пункции проводят с диагностической целью, когда нет возможности выполнить рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Еще одним показанием является выраженный болевой синдром, связанный с давлением содержимого на стенки пазухи. Пункция при этом делается однократно на фоне основного лечения. Несколько пункций показаны только в случае нестихающего бактериального процесса при двух и более курсах антибиотиков, при этом возможности провести эндоскопическое хирургическое вмешательство на пазухах нет.

Доказано — пункция верхнечелюстной пазухи не ускоряет процесса выздоровления.

Важно знать: пункция, как и любой инвазивный метод, может иметь осложнения, среди них — травма медиальной стенки орбиты, носослезного канала, мягких тканей щеки, носовое кровотечение.

Эндоларингеальные вливания

Рекомендуются при остром ларингите, наравне с небулайзерами, муколитиками и многим другим.

Причиной острого ларингита в большинстве случаев является вирусная инфекция. Поэтому основное лечение здесь — время. Применение антибиотиков не показано даже при легких бактериальных инфекциях в гортани, которые встречаются существенно реже, чем вирусные.

При эндоларингеальном вливании раствор попадает непосредственно на голосовые складки в момент фонации, а значит очень высок риск его попадания в нижние дыхательные пути. В случаях, если гортань видно плохо и техника процедуры не соблюдается, врач вливает раствор в пищевод, пациент его проглатывает, положительного эффекта после процедуры, даже временного, не происходит. В то же время такое «слепое» вливание раствора повышает риск аспирации (попадания в дыхательные пути).

Для вливаний в гортань используются антибиотики, которые при местном применении не обладают бактерицидным эффектом. Могут использоваться масляные растворы, положительный эффект от которых легко заменяется домашним увлажнителем и проветриванием. Эффект от применения гормональных средств (дексаметазона или гидрокортизона) очень кратковременный. При этом в экстренных ситуациях, например, у певцов перед концертом, предпочтение стоит отдать системному применению гормональной терапии. Применение гормонов приводит к быстрому исчезновению воспаления голосовых складок и улучшению качества голоса, но приходится мириться с возможными побочными эффектами данной группы лекарств, поэтому в стандартных ситуациях потенциальный риск при их использовании превышает возможную пользу.

В ряде исследований было доказано, что голос восстанавливается в равные сроки — при лечении антибиотиками и при приеме плацебо.

Важно знать: вирусный ларингит длится обычно 7-10 дней и проходит самостоятельно.

Мазки на флору (из носа, зева, ушей)

В подавляющем большинстве случаев в них нет необходимости. По каждому заболеванию известны наиболее частые возбудители, и эмпирическая терапия хорошо справляется со своими задачами.

Острый бактериальный синусит. Забор материала должен быть выполнен либо непосредственно из пазухи (во время пункции), либо из среднего носового хода под контролем эндоскопа. При этом тампон, которым выполняется забор, не должен касаться окружающих структур. Иногда это сложно осуществить, особенно у детей, поэтому техника нарушается, что приводит к попаданию в материал «путевой» микрофлоры, а истинный возбудитель остается на втором плане.

Острые тонзиллиты. Рекомендованы два исследования. Стрептатест — экспресс-диагностика на β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). И, если он отрицательный, — мазок из зева непосредственно на БГСА. Только при БГСА-тонзиллите есть абсолютные показания к проведению антибактериальной терапии, потому что только в этом случае есть риск развития острой ревматической лихорадки, ведущей к грозным осложнениям.

Обострение хронического тонзиллита. В этом случае бактерии, полученные в посеве с поверхности миндалин, не соотносятся с теми, что находятся внутри, а значит посевы «на флору» также неинформативны для определения тактики лечения.

Острый наружный или средний отиты. Мазок показан при тяжелом течении, неэффективности назначенного лечения через 48-72 часа, частых рецидивах отита, иммунодефиците, при воспалении после хирургического вмешательства на ухе.

В подавляющем большинстве случаев в мазках на флору нет необходимости.

Важно знать: бактериологическое исследование показано только при неэффективности базового лечения, осложненном течении заболевания, нетипичной клинической картине болезни.

Источник

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector