Остеопатия как научиться самостоятельно
Упражнение выполняется следующим образом. Рассмотрим на примере лечения шеи.
1 этап – Диагностика.
Определив три наиболее комфортных положение, можем приступить к лечению.
При выполнении упражнения не стремитесь сделать его в большой амплитуде или с большой силой. Главное сохранить чувство комфортности, безболезненности. Выполняя движения, следите за сопротивлением тканей, позвоночника – натолкнув-шись на явное противодействие (барьер) – останавливайтесь и немного возвращайтесь назад.
Как правило, сочетание 3х наиболее комфортных положений – зеркально соот-ветствует сочетанию 3х наиболее болезненных положений. Отсюда происходит название упражнения – «Зеркало». Так, если первоначально шею больно сгибать, наклонять направо и поворачивать вправо, то лечебное положение-зеркало будет в небольшом разгибании, наклоне налево и повороте влево.
Если ни одно из положений полностью не снимает боль, попробуйте найти из двух вариантов мене болезненный и выполнить его.
Из трех компонентов упражнения наиболее важным является выполнение поворота, скручивания. Если не удается найти три комфортных позиции, постарайтесь опреде-лить хотя бы две, одна из которых – поворот шеи, скручивание.
Упражнение можно выполнять как для быстрого снятия острой симптоматики, так и для лечения хронических состояний. Если на фоне упражнений боль уменьшается, но проходит не полностью, через 5-10 минут возможно повторение упражнений. Так выполняется до 3-4 раз. При хронических состояниях в день можно выполнять по 3 подхода или делать упражнения каждый час. Если продолжение упражнений перестает приносить лечебный эффект, необходимо провести новое диагностическое тестирование – возможно, потребуются другие направления для коррекции.
osteodoc.ru
Лечебные упражнения для других областей позвоночника и крупных суставов выполняются по тем же принципам.
Важным условием является сосредоточение движения на выбранной области воздействия. Для верхнеегрудного отдела позвоночника это достигается за счет переднего наклона-сгибания или разгибания плеч – необходимо немного «ссутулится», чтобы сосредоточить усилия на беспокоящем участке. Среднегрудной отдел вовлекается при движениях сгибания-разгибания с сохранением прямого положения поясницы. Поясница вовлекается при сгибании-разгибании при фиксированных тазобедренных суставах.
osteodoc.ru
Лечение органов брюшной полости выполняется следующим образом:
Расположив руку на области живота в проекции выбранного органа, беспокоящей зоны, совершаем плавное надавливание, добиваясь четкого ощущения под рукой мышц брюшной стенки и лежащих под ними органов. Давление должно быть достаточным для плотного контакта, но не увеличивающим болезненные ощущения. Если боль возрастает даже при легком нажатии, начинаем упражнение без надавливания, с воздействия толька на кожу и подкожную фасцию.
1 этап – Диагностика.
Последовательно выполняем легкое надавливание рукой наверх-вниз, влево-вправо, скручивание почасовой и против часовой стрелки. Одновременно с надавли-ванием, происходит направление мышц, брюшины, фасций, органов в эти положения. Задерживаемся в каждом положении на несколько секунд. Ищем три наиболее ком-фортных положения. Определившись, приступаем к лечению.
«Мы накладываем руку на область тела и начинаем ее «выслушивать»
– В чем разница между остеопатией и мануальной терапией?
Тамара Кравченко (Русская высшая школа остеопатической медицины (Санкт‑Петербург) – французская остеопатическая школа): Техники этих двух направлений действительно очень похожи. Мануальная терапия и остеопатия воздействуют на одни и те же структуры и внешние ткани. Однако у остеопатии есть ключевое отличие – в диагностике мы используем так называемый пальпаторный тест. Его суть состоит в использовании чувствительности рук: рука накладывается на определенную область тела и начинает, как мы говорим, его ≪выслушивать≫. Благодаря чувствительной способности рук мы можем определить наличие дисфункции. То есть если в организме есть область с патологией, то рука получает отличные от нормального состояния ощущения.
Это ключевой тест в остеопатии. Если остеопат не владеет пальпаторной диагностикой, то он не остеопат, а мануальный терапевт.
Людмила Бутенко («Остеон» (Москва) – британская остеопатическая школа): Отличие заключается в функционале дисциплин. Остеопатия представляет собой отдельную медицинскую науку, направленную на системное понимание работы организма и органов внутри этой системы, в то время как мануальная медицина применяется в дополнение к традиционным терапевтическим и диагностическим приемам при функциональных нарушениях в организме.
Если остеопатия – это целая философия лечения, она делает больший упор на диагностику и затем полное устранение боли собственными ресурсами организма, то мануальная терапия – прикладной метод, который, как правило, направлен только на коррекцию уже выявленных ранее другими методиками дисфункций опорно‑двигательного аппарата.
– Какие заболевания лечит остеопатия?
T.К.: Остеопаты наблюдают пациента с его рождения до глубокой старости. Определенная часть аудитории пациентов – беременные женщины и дети. Наши специалисты лечат бесплодие, наблюдают беременных женщин, при рождении ребенка с дисфункцией костей черепа приводят их в нормальное физиологическое состояние. Кроме того, остеопаты лечат, например, резистентную головную боль у подростков. У нас есть техники, направленные на декомпрессию костей черепа, что позволяет решить эту проблему. Мы занимаемся и геронтологическими пациентами, проводим профилактическое лечение деменции или болезни Альцгеймера. Раньше решением этой проблемы была трепанация черепа. В настоящее время многие нейрохирурги мира опять возвращаются к трепанации, но уже есть хорошая альтернатива – остеопатия. Применяя этот метод, мы влияем на циркуляцию спинномозговой жидкости и мозговое кровообращение. Наконец, остеопатия – самое лучшее, что может быть в лечении и реабилитации детей с последствиями родовой травмы, детей с задержкой психомоторного и речевого развития.
Наши пациенты – это лица, имеющие болевой синдром различной природы и локализации, то есть проявления остеохондроза, грыжи межпозвонкового диска, мигрени и других заболеваний, исключая онкологию. Кроме того, остеопатическая коррекция необходима пациентам с остаточными явлениями черепно‑мозговой травмы, перенесшим инсульт и оперативное лечение, а также тем, кому требуется быстрое восстановление при других заболеваниях.
Л.Б.: Остеопаты занимаются всем, что связано с расположением тел позвонков, натяжением мышц связок, кровоснабжением. Это и опорно-двигательный аппарат, и органы малого таза у женщин, пищеварительный и респираторный тракт, центральная нервная система и даже психопатические состояния. Наш спектр работы – от обычного детского дисбактериоза до серьезных повреждений черепно‑мозговых нервов. Безусловно, у остеопатии есть свой предел: например, если у пациента обнаружили заболевание печени, эта проблема не решается остеопатически, необходима хирургическая операция, в спектр нашей работы не входят вирусные заболевания. Однако даже в этих случаях остеопатический курс по крайней мере придаст пациенту жизненные силы и поможет быстрее реабилитироваться.
– Чем отличаются французская и британская школы остеопатии?
Т.К.: Разница между школами связана с одним из последователей Эндрю Стилла – Гарнером Саттерлендом. Он внедрил в остеопатию новое направление – работу с краниосакральным ритмом, который характеризует так называемый первичный дыхательный ритм. Концепция быстро стала популярной в американских остеопатических школах.
Французская школа приняла и начала развивать это направление в остеопатии. А британцы из‑за присущего им консерватизма долгое время не отвергали эту концепцию, делая акцент на работе со скелетно‑мышечной системой. В конечном итоге британская школа начала использовать краниосакральные методики, но это произошло значительно позже. Поэтому в их современной программе превалирует работа с опорно‑двигательным аппаратом, а во французских программах все дисциплины, такие как краниальная, структуральная и висцеральная остеопатия, сбалансированы.
Л.Б.: Британская школа, на мой взгляд, ближе к классическому пониманию остеопатии, которого придерживался родоначальник нашего метода Эндрю Тейлор Стилл, и направлена в большей степени на понимание процессов в организме и выстраивание логических связей между ними. Безусловной заслугой коллег из французской школы является создание серьезной научной базы для остеопатии и разветвленной системы техник. Но мы считаем своей задачей дать врачам не просто строгую теорию, а научить выявлять дисфункции и выбирать правильный метод для их быстрого лечения. На это направлена и структура обучения в британской школе – курс построен таким образом, что к одним и тем же темам слушатели возвращаются на нескольких этапах обучения, каждый раз переосмысливая полученные ранее знания.
– Ощущаете конкуренцию с «британцами»?
Т.К.: Нет, в целом у нас одни и те же цели, поэтому мы совместно участвуем в отраслевых мероприятиях. Например, в декабре пройдет конференция, посвященная инновационным технологиям в неврологии, где я буду сопредседателем, на ней будут присутствовать представители как французской, так и британской школ.
– Ощущаете конкуренцию с «французами»?
Л.Б.: Нет, мы скорее сотрудничаем. Так исторически сложилось, что в России с 90‑х годов присутствовали два направления, и мы перенимали опыт друг у друга. Сейчас приглашаем ≪французских≫ преподавателей на отдельные семинары и консультации и сами стараемся отслеживать появляющиеся у них нововведения.
– За последние три года на рынке появилось большое количество новых «авторских» методик – гранд-остеопатия, остеопрактика и другие. Как относитесь к ним?
Т.К.: Любое успешное направление плодит псевдопрофессионалов. Так было с мануальной терапией, иглорефлексотерапией, гомеопатией, а теперь происходит и с остеопатией. Сейчас действительно есть школы, которые не соответствуют никаким стандартам. Я всегда говорю: ≪Если вы идете в остеопатическую школу, проверяйте лицензию на образовательную деятельность и аккредитацию. А если их нет, не нужно идти в эту школу!≫ Тем не менее такие организации все равно проигрывают школам с фундаментальным образованием. Главный маркетинговый инструмент – ≪сарафанное радио≫. К нам тоже первоначально относились с недоверием, но когда педиатры и терапевты, врачи-неврологи и другие специалисты, не имея от этого выгоды, стали массово отправлять пациентов к остеопатам, в этих случаях сомнений ни у кого не осталось.
Л.Б.: К сожалению, сейчас они дискредитируют специальность. Если мы обучаем специалистов четыре года, французская школа – три года, то есть, по сути, это полноценная медицинская ординатура, то что делают организаторы авторских семинаров? Они выдают неспециалистам, прослушавшим два‑три семинара, сертификаты, где прописано, что слушатели стали остеопатами. Что происходит дальше? Эти новоявленные специалисты открывают свою частную практику, начинают принимать пациентов, которых могут лечить годами и получать за это деньги. Результат – разочарование потребителей в методике.
Настоящий остеопат с фундаментальной подготовкой всегда ориентирован на результат. Например, в клинике ≪Остеон≫ действует правило: если после пяти приемов в состоянии пациента нет никаких улучшений, для нас это почти ЧП. Собирается консилиум всех врачей, мы сообща решаем проблему.
– Кто, на ваш взгляд, может учиться остеопатии?
Т.К.: Специалисты с высшим медицинским образованием. Нет смысла давать такую базу знаний несведущим людям. Мы сейчас принимаем в школу врачей четырех специальностей – педиатров, неврологов, ортопедов‑травматологов и терапевтов. Меня часто спрашивают: ≪А почему в вашей школе учатся массажисты?≫ На это я всегда даю пояснения, что мы берем небольшое количество талантливых массажистов, которые обязательно имеют среднее медицинское образование, поскольку РВШОМ имеет лицензированные программы на профессиональную переподготовку врачей и повышение квалификации по медицинскому массажу с остеопатическими техниками. Врачи после окончания обучения у нас получают диплом о профессиональной переподготовке Минобрнауки РФ и сертификат специалиста Минздрава РФ, а массажисты – свидетельство о повышении квалификации по медицинскому массажу с остеопатическими техниками Минобрнауки РФ.
Л.Б.: Однозначно специалисты с высшим медицинским образованием. Европейские школы в отдельных случаях допускают обучение не врачей или медиков со средним образованием медсестры или фельдшера, однако мы как посредники в обучении все‑таки стараемся установить строгие критерии отбора ≪абитуриентов≫. У нас учатся неврологи, реабилитологи, педиатры – их базовых знаний вполне достаточно, чтобы воспринять информацию, предоставляемую во время обучения нами и зарубежными преподавателями.
– Главный специалист Минздрава Дмитрий Мохов сейчас направил в Минздрав программу профессиональной переподготовки остеопатов и разрабатывает стандарты для ординатуры по этой специальности. Что думаете о нововведениях?
Т.К.: На этот вопрос сложно ответить однозначно. С одной стороны, мы очень рады, что нас почти узаконили и благодарны усилиям Дмитрия Мохова. С другой стороны, давайте представим, что сейчас произойдет. Поскольку специальность будет легализована, в медицинских вузах должна начаться подготовка специалистов по остеопатии. Где взять преподавателей? В государственных вузах, если смотреть в масштабе всей страны, насчитываются единицы специалистов, которые готовы преподавать остеопатию. Наша школа готова помочь в подготовке кадров. Сейчас мы уже сотрудничаем с ПСПб ГМУ им. И.П. Павлова и участвуем в разработке программы клинической ординатуры. В течение 12 лет преподаватели РВШОМ ведут элективные курсы по остеопатии для студентов четвертого – шестого курсов на общественных началах. После утверждения Минздравом РФ программы обучения остеопатии мы продолжим оказывать содействие в подготовке преподавателей остеопатии.
Л.Б.: Легализация отрасли, безусловно, – необходимый процесс. Это как раз позволит очистить рынок от многочисленных ≪специалистов≫ без какой‑либо квалификации и понимания, что такое остеопатическая наука. Мы еще не видели проекта программы, но я думаю, что поскольку она была составлена с учетом существующих систем фундаментального образования, то у большинства специалистов не возникнет проблем с переподготовкой. Более сложный проект – остеопатическая ординатура. Наша отрасль в России существует менее 20 лет, и она еще не успела наработать полноценных собственных методик обучения. В этом смысле международная остеопатическая экспертиза для нас еще очень важна. Необходимо, чтобы профильная ординатура выпускала не армию теоретиков, а была заточена на прикладной результат. Поэтому мы надеемся, что Минздрав при составлении ординаторской программы будет учитывать опыт и наработки признанных международных школ.
– Вы сами участвуете в реформах?
Т.К.: Да, мы уже работаем в трех направлениях. Первое – это методическое сопровождение специальности. Мы подготовили состоящий из трех томов учебник ≪Остеопатия≫ для студентов медицинских вузов, первый том уже появился в продаже. Это, по сути, стало ответом на приказ Минобрнауки РФ о внесении в реестр медицинских специальностей специальности ≪остеопатия≫. Второе направление – научно‑исследовательская работа, которая осуществляется совместно с ФГБУН ≪Институт эволюционной физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова≫. Третье – масштабная подготовка преподавателей остеопатии.
Л.Б.: Мы давно знакомы с Дмитрием Моховым и, безусловно, сейчас активно общаемся по поводу нововведений в остеопатическом образовании. Мы открыты для того, чтобы поделиться своим опытом, и сейчас, например, организуем встречу главного специалиста Минздрава с нашими партнерами из Европейской школы остеопатии, чтобы рассказать о глобальных процессах, происходящих в британской школе, и ее новых программах.
Домашняя остеопатия
Введение
Если вы когда-нибудь общались с остеопатами, вы знаете, как эти доктора относятся к телу. Остеопат никогда не скажет «я вас вылечу». Его слова «я помогу вам придти к балансу, исцелиться», «я буду точкой опоры для вашего тела», «я помогу мудрости тела пробудиться». Удивительные слова, не правда ли? Даже немного странные. Но если задуматься – становиться ясно, что остеопат прав. Разве нас лечат внешние факторы? Нет, мы сами исцеляем себя. В наших телах с рождения заложены совершенные механизмы самовосстановления и самоподдержания. Aлекарства или врачебные манипуляции лишь подталкивают наше тело на этом пути. Хорошо, когда в нужную сторону. И гораздо хуже, когда в сторону от исцеления, но к заглушению симптомов.
Вот два примера врачебной помощи телу в одной и той же ситуации. Предположим, случилась травма, человек упал и ушиб колено. Возникли отек, боль, ограничение движения. Даже если не лечиться (в случае, конечно, легкой травмы без костных повреждений!), а просто предоставить телу несколько дней спокойного, «постельного» режима – отек и боль постепенно уйдут. Тело исцелиться. Знающий доктор сможет помочь рекомендациями возвышенного положения ноги, осторожного массажа, компрессов с лекарственными травами, аккуратными лечебными движениями. Доктор-«симптомотерапевт» – пропишет вам обезболивающие уколы, таблетки, мазь. В первом случае боль будет утихать постепенно, по мере восстановления функции ноги. Во втором – пройдет сразу, но… Обрадованный обезболиванием, быстрым и чудесным эффектом от таблетки, человек на следующий день выйдет на работу. И тем самым вновь травмирует еще не восстановившейся сустав. Итогом может быть артроз и другие телесные неприятности. Так может быть лучше не заглушать «голос тела», а найти способ ему эффективно помочь восстановиться и «успокоиться»? Мы можем это сделать самостоятельно. Нужны лишь соответствующие знания. И этими знаниями я с вами поделюсь.
Целостность тела.
В последние десятилетия официальная западная медицин активно углубляет свои познания в нюансах жизнедеятельности человеческого организма. Множатся данные о нашем биохимическом устройстве. Познаны многие тайны процессов внутри клетки. Расшифрован геном человека. Появились новые высокоточные методы лабораторных, компьютерных и прочих исследований. Расширяется багаж знаний отдельных специальностей. Выделяются все новые узкоспециализированные лечебные направления. И теряется ЦЕЛОСТНОСТЬ видения организма.
Каждый специалист разбирается лишь в своей области. Это не удивительно – информации так много, что хорошо, если он будет понимать хотя бы свою профессию. Этот врач разбирается в желудках, а тот в печени, а этот в нервной системе, этот – кардиолог… Для диагностики вам нужно пройти не только десятки специалистов, но и сдать очень много анализов. Чем больше – тем лучше. И не важно, что никто не сможет синтезировать полученные данные. Неважно, что каждый доктор найдет лишь «свои» показатели и искомые им отклонения. А причина… Всегда можно сослаться на стресс, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, вегето-сосудистуюдистонию, в конце-концов. И выписать десяток различных препаратов. От десятка найденных отклонений-болезней. А дальше… как получиться. Кому-то суждено жить, кому-то – не очень. Все это с одной стороны смешно, а с другой – очень грустно, потому что действительно отражает стандартный современный медицинский подход. И такой подход сформировался в западной медицине уже давно. Конечно, в последние 30 лет он существенно акцентировался, но и 130 лет назад, основатель остеопатии Эндрю Стилл – критиковал врачей за слепость и неспособность понять причину заболевания. За симптоматический подход.
Кто-то может возразить – «а как же бактерии, вирусы, токсины?» Но давайте подумаем, почему два ребенка одного года рождения, социального окружения, сходных наследственных возможностей имеют разное здоровье? Почему один болеет 10 раз в год, а другой от силы 1-2 раза? Где причина столь значительных отличий в иммунитете? Может быть она кроется в моменте рождения этих детей? Когда первый ребенок за счет родовой травмы, поспешных манипуляций акушера или резкой смены давления (с внутриутробного на атмосферное!) при кесаревом сечении – получает повреждение костей черепа и шейного отдела позвоночника. А другой – рождается естественным путем, без стимуляции родовой деятельности, заботливо ощупывается умелым доктором на предмет нормализации отношений в верхнешейном отделе – и остается здоровым. Без гипертонусов, отклонений психо-моторного развития, нарушений иммунитета. Без опасности развития сколиотической болезни. Это лишь один из тысяч подобных примеров. Для второго ребенка – это найденная причина всех его затруднений. Если доктор способен произвести подобный анализ и устранить возникшие повреждения – он настоящий остеопат. Пусть даже именует себя кинезиологом, мануальным терапевтом, кинезиотерапевтом или просто массажистом. Главное – это понимание целостности тела, взаимосвязанности всех его систем и функций. Давайте остановимся на этой теме подробнее.
Наше тело совершенно. В этом нет сомнения. Кто бы не был ответственным за «творение» человека – Эволюция или Создатель – он постарался на славу. Все наши функции и системы оптимально приспособлены к повседневной деятельности. Не верьте, что боли в спине это «расплата» за прямохождение. Это говорят незнающие доктора. Напротив человек «создан» для прямохождения, идеально приспособлен к передвижению на двух ногах. Ресурс сердца, нервной системы, желудочно-кишечного тракта, скелета – совершенно достаточен для безболезненного проживания 100-120 лет. Не меньше.
Так почему же лишь немногие люди доживают до этих годов? Да и тех часто здоровыми не назовешь? Причина – в накопленных в процессе жизни различных повреждениях нашего тела. Любая травма, любая болезнь, перенесенные нами, могут оставить свой след на всей системе. Об этом мы поговорим позже, но вкратце – если не дать телу возможность полностью «отработать» травму, восстановиться – оно лишь частично исцеляется, компенсируя повреждение за счет других органов. И это оказывает влияние не только на окружающие ткани, но и на организм в целом. Подобно камню, упавшему на натянутое полотно – травма перетягивает и искажает всю структуру материи. По молодости такие «перетяжки» незаметны и сглаживаются. Адаптационные возможности велики – тело справляется. Мы чувствуем себя «относительно» здоровыми. Со временем способность к компенсации падает. Повреждения множатся. Проявляются болезни. И чаще всего эти болезни затрагивают не места причинных повреждений – а области «перегруженных» компенсаций. Те области, где тело до последнего сражалось (и продолжает сражаться!) со скопившимися в нем изменениями. Вот пример – человек приходит с болью между лопаток. Но причина его болезни в косом тазе и ограничении подвижности 2го шейного позвонка. В области причины «уже» не болит. Тело максимально зафиксировало эти участки – там неподвижность. Но где-то двигаться все же должно. И эта зона перегрузки – межлопаточная область, низ поясницы, верх грудного отдела позвоночника. Бессмысленно лечить компенсации. Нужно устранять причину.
Сравним скелетно-мышечную систему с мачтами (кости) и канатами-парусами (мышцы, сухожилия, фасции). Если где-то провисли паруса – ищи отклонение или повреждение мачт. Если паруса слишком натянуты – то же. Разные мачты будут влиять на разные паруса – но все вместе на ход корабля по морю. На корабле есть еще и груз – внутренние органы. Распределение груза очень важно. Есть и капитан, и матросы. От компетентности капитана (центральная нервная система) и тренированности матросов (нервные, биохимические, иммунные механизмы, рефлексы) – зависит путь корабля, своевременный эффективный контроль над состоянием мачт, парусов и груза. Но если корабль попадает в шторм и накапливаются повреждения со стороны снастей, если капитан растерян, команда потеряла слаженность и занята малозначимыми локальными задачами, если груз не фиксирован и вот-вот упадет за борт – быть беде. Такой корабль может пойти ко дну. Это очень простая и условная аналогия. Но она правдива. Она отражает великую взаимосвязь между мышцами, костями, органами, сосудами, нервной системой и биохимией внутри нашего тела. Проблема на любом участке, в любом звене – это проблема всей общности. Теперь понятно, почему нет «чистых» гастритов, холециститов, люмбалгий или гонохондропатий. Есть синдром повреждений в теле со срывом адаптации в звене желудка, печени, поясничного отдела позвоночника или коленного сустава. И если это понятно, встает вопрос «что же делать»? Как включить механизмы самовосстановления? Как помочь телу придти к исцелению? Оказывается, главное ему правильно «не мешать».
Принципы самовосстановления и «правильного» лечения.
«С лекарствами насморк проходит за 7 дней, а без лекарств – за неделю». Вроде бы шутка. Но в каждой шутке есть зерно истины. Как лечились наши дедушки и бабушки? Мед, парное молоко и отдых. Телу необходимо время для восстановления. Все процессы внутри нас имеют некоторую протяженность во времени. Простуда тоже развивается не мгновенно. Существует такое понятие как «скрытый», инкубационный период для бактерий и вирусов. Да и клиническая картина болезни имеет периоды начала, разгара и затухания. Эти сроки обусловлены возможностью наших клеток и нейро-эндокринных систем к восстановлению. Они фиксированы на уровне биохимических реакций, прописаны в геноме и в той или иной мере должны соблюдаться. Вот почему не верьте, если вам скажут, что «замечательная шипучая таблетка» поставит вас на ноги через час после приема. Это обман. И самообман в том числе. Вы обманули свое тело, нарушив его нормальные биохимические реакции на болезнь. Вы снизили температуру,подавив воспаление и тем самым не позволили уничтожить вредные микроорганизмы. Болезнь заснула и хронизировалась. Теперь при любом дополнительном факторе – переутомлении или переохлаждении – она вновь вспыхнет, вновь принесет вам мучения. А может быть найдет новое место, орган для поражения. И возникнут разные –иты (воспаления). От банальной простуды, когда телу не позволили самовосстановиться.
Все это касается не только инфекций и приема таблеток. Возьмем, к примеру, случай с повреждением поясницы. Человек перетаскивал тяжелую мебель. Нагрузка на поясницу значительная. Подготовленность мышц минимальная. Неосторожное резкое движение – и позвонок смещен. Возникает боль, состояние «не разогнуться», защитный спазм мышц. Что делает обычно человек в таком случае? Он борется с собой. Пытается распрямиться. Самостоятельно или при помощи родственников растирает мышцы, пытаясь снять спазм. Принимает анальгетики. Как правило, подобные действия помогают слабо. А если и помогают, то боль становиться хронической. Возникает при малейшей нагрузке на поврежденный позвонок. При незначительных движениях. А можно было понаблюдать, куда «тянет» тело, куда его заворачивает. И не мешать этому движению. Тело самостоятельно найдет безболезненное положение, задержится в нем, расслабит нужные мышцы, а затем вернет позвонок в правильное положение. И это будет не чудо. Это будет проявление естественного механизма самовосстановления, заложенного в нас самой природой. Если мы научимся чувствовать наше тело, доверять нашему телу, позволим ему совершить необходимые движения, выполнять нужные процессы, если мы не будем мешать этому процессу, а, напротив, попробуем ему немного помочь – исцеление гарантированно. Это остеопатия.
Остеопатия своими руками
Настало время написать подробную статью по домашней остеопатии.
По большому счету это материал целой книги, попытка создания которой пока не увенчалась успехом из-за хронической нехватки свободного времени.
Но, тем не менее, такой материал по остеопатии необходим многим пациентам, поэтому начнем.
Итак, с чего начинается понимание остеопатии, без которого не возможно эффективно и полноценно использовать ее методы?
Прежде всего с принципов остеопатии.
Первый принцип, сформулированный основателем остеопатии Эндрю Тейлором Стиллом, гласит – «организм – единая система».
Все органы и части тела связаны между собой анатомически и функционально. Анатомическую связь обеспечивает фасция – покровная соединительная ткань, покрывающая все мышцы, связки, сосуды, нервы, органы и т.п. Фасция разделена на 3 уровня по глубине залегания – поверхностная – покрывает мышцы, создает связки, глубокая – внутренние органы, самая глубокая – твердая мозговая оболочка – покрывает и защищает головной и спинной мозг.
Но, несмотря на это послойное разделение, все системы фасций взаимосвязаны и при определенной сноровке (мастерстве пальпации) можно взяв за палец стопы «дотянуться» до уха и запустить там остеопатический лечебный процесс.
Анатомическое единство так же выражается в регионарных связях органов – если «плохо» диафрагме, она спазмированна, то будет «плохо» и печени, желудку, селезенке, кишечнику – так как на них будет давить «зажатая» диафрагма. Если спазмированна капсула почки – будут страдать мышцы на которых эта почка лежит – подвздошно-поясничные мышцы, тяга от которых перекинется на крестцово-подвздошный сустав (это сустав между крестцом и тазовыми костями, место «косточек» которые болят чуть ниже поясницы), поясничный отдел позвоночника и другие структуры. Если повреждается стопа, то нарушается вся механика ходьбы, ее изменения будет компенсировать (что бы не упасть!) тазовый и поясничный регион и другие отделы позвоночника, вплоть до шеи.
Функциональное единство так же понятно. Если нарушается секреция желчи, будет страдать пищеварение и перистальтика кишечника – возникнут запоры. Если почки недостаточно хорошо работают – будет задержка жидкости, неадекватный выброс гормонов надпочечников – спазм кровеносных сосудов и, как следствие, подъем артериального давления.
Второй принцип остеопатии гласит «структура управляет функцией, а функция управляет структурой». Это значит, что если нарушено положение позвонка или органа (он смещен) то есть изменена структура, то будет нарушаться их функция (движение для позвонка, работа для органа), что повлечет за собой нарушения в рядом лежащих и отдаленных отделах тела. Так нарушенное движение позвонка может вызвать компенсаторную гипермобильность на других уровнях позвоночника, защитный спазм мышц спины. Спазм мышц спины может пережать венозный отток от околопозвоночных тканей – там скопиться жидкость, возникнет отек. Отек может сдавить выходящие из спинного мозга нервы, что вызовет неврологические расстройства в местах, которые эти нервы контролируют – от расстройств чувствительности и боли, до вегетативных расстройств функции различных органов. Вот такая длинная цепочка остеопатического поражения получается.
Что касается влияния функции на структуру – то известно, что орган, который очень активно работает или подвергается нагрузкам меняет свою форму – становиться больше (гипертрофия), плотнее. Это может в свою очередь изменить положение органа (или костной структуры) в организме – возникнет опущение органа или разовьется другое изменение, например смещенная, разросшаяся «косточка» на ногах у женщин, предпочитающих носить высокие каблуки и тем повышающие нагрузку на кости стопы.
Третий принцип – «жизнь – это движение». В нашем теле все движется – кровь по сосудам, легкие и диафрагма в дыхании, руки, ноги, позвоночник. Даже внутренние органы претерпевают движения – желудок, кишечник, желчный пузырь сокращается при пищеварении, пульсирует головной мозг. В акте дыхания смещаемая вниз диафрагма «массирует» органы брюшной полости «двигая ими» – чтобы создать в грудной полости отрицательное давление для «засасывания воздуха» диафрагма движется в сторону брюшной полости, как бы отталкивая органы, там находящиеся. Если нарушается движение на каком-либо участке тела, другие области вынуждены компенсировать это движение, что бы сохранить здоровье, тем самым изнашиваясь и страдая в свою очередь.
Четвертый принцип остеопатии – «артерия и нерв должны функционировать».
Если питание нарушается – достаточного притока или оттока крови к органу не происходит – орган начинает страдать, нарушается его работа, возникает болезнь.
Нарушится работа кровоснабжения может за счет мышечных спазмов, смещений позвонков, костей, органов – пережимающих сосудистые пути и изменяющих движение крови в них. Это правило касается и нервной системы, при пережатии путей которой нарушается контроль над органами и опять же страдает их функция.
Пятый принцип остеопатии – «нервная система – основа интеграции».
Центральная регуляция нервной системы важна для всего тела. Если страдает головной мозг (а он может страдать при нарушениях притока крови, свободного ликворного тока, движения костей черепа, других краниосакральных проблемах) – нарушается работа всех систем тела.
Так же остеопатия признает огромную возможность саморегуляции тела. Суть лечебной работы остеопат часто сводиться только к «помощи» телу в устранении некоторых спазмов и смещений, все остальное организм «доделывает» самостоятельно.
Теперь рассмотрим, какая основная причина остеопатических нарушений.
Основная причина – спазм на уровне мышечнофасциальных структур сочетанный со смещением органов и костей тела, в том числе и позвоночника.
В ответ на внешнее травматическое воздействие – фасциальная система ограничивает очаг травмы, как бы собирает окружающее ткани в «закрутку», «складку» вокруг пораженного места, препятствуя распространению механического нарушения. В экстренной ситуации это оправдано, однако по различным причинам после окончания действия травматического агента фасция не всегда расправляется, саморегуляция не запускается и спам остается в тканях на долгий срок. Каждая складка задействует механический ресурс возможностей нашего тела. Что бы поддерживать спазм, к месту травмы подтягиваются рядом лежащие и отдаленные органы. Это в свою очередь может вызвать в них нарушения и привести к смещения. Особенно неблагоприятно если на одну и туже структуру действует из вне несколько травматических тяг. Она как бы вынуждена «услуживать» и тем и другим и в результате подвергается разрушению, становясь в свою очередь очагом боли и страданий.
Что интересно, место первичного травматического поражения часто «не боли», так как организм всеми силами его компенсирует, защищает. Болит как раз в участках, где «порвалось», где воздействие различных травматических тяг вызвали дезадаптацию компенсации. Согласно этим представлениям остеопатии часто не нужно лечить «там где болит», устранение подобного симптома – ник чему не приведет – боль, скорее всего, вернется черед несколько часов (или дней) после сеанса. При правильной лечебной тактике в остеопатии доктор должен найти и «обезвредить» места первичных дисфункций, тех очагов, которые тянут на себя и мешают «спокойно жить» другим частям тела.
Эти очаги первичных поражений носят названия – рестрикций, а весь каскад адаптации тела на них, называют – остеопатической дисфункцией.
Итак, существуют первичные дисфункции которые нужно лечить и вторичные дисфункции-компенсации.
Первичные дисфункции могут быть разной степени залегания и иерархии. Например, родовая травма – есть одна из самых базовых первичных дисфункций, компенсируя которую формируется все наше тело. Вот почему абсолютно симметричных по форме лица и позвоночника людей практически не бывает, ведь родовая травма сопровождает почти все роды. Есть дисфункции полученные в детском возрасте, они тратят ресурс механической компенсации тела, но к ним более-менее организм уже адаптировался. Для обычного остеопатического лечения важен поиск наиболее актуальной здесь и сейчас дисфункции в теле, той что больше всего затрачивает ресурс адаптации и вызывает патологически изменения в теле.
Согласно сказанному, существует 3 тактики лечения в остеопатии.
Первый вариант – поиск и устранение актуальных дисфункций – для опытных остеопатов.
Второй вариант – протокольное лечение – лечим наиболее важные места в надежде, что при этом захватим и откорректирует зоны первичных дисфункций.
Симптоматическое лечение – лечим, где болит.
Безусловно, 1й вариант лечения в остеопатии самый лучший, но он требует от остеопата незаурядного мастерства в диагностике и пальпации.
Давайте поговорим о пальпации.
Наши руки чувствуют гораздо больше, чем мы можем себе представить. В головном мозге чувствительная и двигательная кора кистей – огромна. Но большинство информации, идущий в мозг с рецепторов рук подвергается фильтрации, как «не значимая».
Для человека, желающего освоить хотя бы азы лечения методом остеопатии следует развить свою пальпацию, открыть этот канал восприятия на полную мощность.
Для этого существует масса развивающих «игр» – одна из них пальпация волоска через 1, 2, 3, 4 и так далее листов бумаги. Пальпация надувного шарика, его объема и поверхности. Определение предметов, лежащих на простыне.
Остановимся подробнее на этом методе.
Возьмем простыню, расстелем ее на столе так, что бы край немного свисал со столешницы. Расположим относительно тяжелый предмет (можно взять мобильный телефон) на простыне. Захватим 1ми и 2ми пальцами правой и левой руки простыню и небольшими движениями начнем ее тянуть на себя, стараясь сильно не сдвигать. На простыне от предмета к вашим рукам образуются тяги-складки (визуально хорошо различимые), они подобны тем тягам, которые присутствуют в теле к зоне спазма, скрутки в ответ на травму. Если вы научитесь определять предмет на простыне – то в дальнейшем сможете определять и мельчайшие изменения в тканях – их жесткость, отечность, изменения температуры и главное внутреннее натяжение фасциальных волокон и мышц.
Тестируйте предмет по 4м квадрантам простыни (слева-справа, ближе-дальше) с открытыми и закрытыми глазами. Так вы нарабатываете «базу ощущений» и «открываете» канал поступления тактильной информации, снимая в центральной нервной системе фильтр восприятия.
Хорошо, если кто-то из знакомых или родственников перепроверит вас – вы закрываете глаза, не видите куда устанавливают предмет и натягивая простыню определяете его местоположения.
Следующий этап пальпация более легких предметов, вплоть до 5 рублевой монеты. Попробуйте после этого пальпировать мобильник – по ощущениям он будет «огромен».
Теперь попробуйте практику диагностики методом остеопатии на себе.
Сядьте на стуле прямо, закройте глаза и накладывайте руки на колени, на бедра, на тазовые кости сбоку, на низ живота, на реберные дуги, на грудную клетку, на ключицы, на область шеи, на голову. Попытайтесь отследить, куда тянет вашу руку – этим вы почувствуете движение поверхностной фасции. Практически у каждого информация с правой и левой руки будет отличаться, так как очаги остеопатических дисфункций и следовательно тяги к местам рестрикций есть почти у каждого. Попробуйте зарисовать полученную картину – наложив ее на контур своего тела. Это поможет вам определить наиболее вероятные области поражения – те, к которым идут тяги. Это пассивная пальпация.
Вы можете проверить себя методом активной пальпации – почувствовав рукой «намек» на тягу, попробуйте, «не отпуская» этого ощущения, подвигать рукой вверх-вниз, вправо-влево. Вы почувствуете, что одни движения будут идти легко, другие требовать дополнительного усилия. По сути, вы проделаете то же, что и с определением предмета на простыне.
Теперь перейдем к лечению.
Существуют сотни лечебных методик остеопатии и тысячи приемов.
Попробуем освоить 4 наиболее простых и результативных.
Первый класс методов лечения в остеопатии – непрямые техники лечения.
Эти техники безопасны, так как вы обращаетесь к самой системе саморегуляции тела на локальном и глобальном уровне, не пытаясь «указать» ей куда и что «двигать».
Техники основаны на феномене рефлекторного «выключения» гиперспазмированных мышц и «освобождения» фасций.
Выполняются эти техники следующим образом – накладываем руку на тело, определяем тягу, следуем за тягой до максимума движения, как бы собирая все параметры движения в свободных направлениях (техника следования за точкой «облегчения» движения). Если не получается «собрать» свободные направления пассивно, просто проверяем куда ткани смещаются, а куда нет, собирая все легкосмещаемые направления и немного их преувеличивая. По сути, мы следуем за спазмом в зону поражения, временно усугубляя его. В это момент организм как бы «раскрывает глаза» и начинает «видеть», где у него «беда». 🙂
Если без лирики, то в том месте, где проводится сбор непрямых параметров временно усиливается патологический спам, что заставляет систему саморегуляции рефлекторно решать задачу по оздоровления – «выключать» спазмированные мышцы, «искать» более благоприятное, не стрессовое, безопасное положение для позвонка, кости или органа.
Удерживая параметры в непрямой технике 10-60 секунд (все зависит от мастерства оператора и «жесткости» остеопатического поражения) мы можем наблюдать следующие терапевтические феномены, подтверждающие, что наша работа идет хорошо и все делается правильно.
Возможно ощущения «размягчения тканей» под руками, или напротив, выталкивания руки тканями в их попытке «сбросить» ваше механическое влияние.
Возможно возникновения ощущения вибрации в тканях и терапевтического пульса – когда область лечения начинает неожиданно пульсировать (этот пульс не соотноситься с сердечно-сосудистым пульсом), пульсация нарастает и, далее, постепенно уменьшается и исчезает.
Возможно ощущения тепла под руками (это восстанавливается после уменьшения спазма локальный кровоток, что сопровождается быстрым расширением ранее пережатых сосудов и субъективным ощущением большого количества тепла из, выделяемого из артериальной крови.
Так же может наблюдаться временное обострение симптомов в зоне лечения или ниже – при лечении тазового региона, поясницы и живота могут появиться боли, иррадиирущие в ногу и т.п. феномены. Это связано с тем, что временно мы усугубляем спазм, с тем что бы добиться в дальнейшем расслабления. При правильной работе, уже через несколько секунд боль уходит и по ноге разливается (достаточно часто!) приятное тепло.
Системно, на уровне всего организма могут наблюдаться феномены – эйфории, радости, появляться ощущение легкости, умиротворенности. Это связано с выбросом противоболевых эндогенных опиатов – эндорфинов в центральной нервной системе в ответ на временное усиление поражения непрямой техникой остеопатии.
Еще один любопытный и частый феномен – активизация работы кишечника, когда в момент остеопатического воздействия слышны достаточно громкие звуки его работы. Это связано с общей перестройкой фасциальный системы тела (первичный спазм уходит и можно вернуть разные структуры в более оптимальное, здоровое положение) – что затрагивает и желудочно-кишечный тракт.
Окончание остеопатической работы может сопровождаться ощущением «волны»фасциально-мышечного движения, исходящей из зоны дисфункции, после чего наступает полное расслабление, исчезают тяги, движения руки во все стороны становятся сводными.
Основной критерий завершенности локально лечения – «тишина» в тканях, отсутствие спазмов и тяг.
Для того что бы опробовать непрямые методы лечения в остеопатии попробуйте взять себя за указательный палец левой руки (если вы правша), определить куда направлено натяжение, собрать параметры и дождаться релиза. Так можно «полечить» все пальцы, однако если у вас не было выраженных травм на кисти, вы можете и не определить существенные локальные тяги и остеопатические поражения.
Попробуйте потренироваться в тех зонах, куда эти тяги шли при первичной диагностике.
Теперь рассмотрим прямой фасциальный метод лечения. В нем вы так же воздействуете на очаг травматической рестрикции через посредство фасции, но набираете не свободные параметры, а те движения, куда ткани идти «не хотят», протвопараметры, противотяги. По сути, вы растягиваете зону рестрикции как резинку. В этот момент так же запускается процесс перестройки тканей в зоне поражения с рефлекторным расслаблением и «освобождением» тканей.
Вы можете наблюдать все вышеперечисленные терапевтические феномены, плюс феномен «таяния масла», когда миофасции под вашими руками становятся из плотных и спазмированных, мягкими, почти «жидкими» и свободно тянуться две дальше и дальше.
При выполнении этой техники важно помнить о барьерах свободы движения тканей. Это значит, что мы тянет только туда, «куда тянется», до барьера, за которым следует приложить значительное усилие для продолжения растяжения. Мы останавливаемся у этого барьера и ждем перестройки тканей и миофасциального расслабления. При этом наша рука может двигаться ступенчато – от одного расслабления к следующему барьеру, вплоть до феномена «тишины» в тканях, отсутствия патологических тяг.
Рассмотрим следующую технику остеопатии – технику тканевой артикуляции. При выполнении этой техники мы собираем параметры или противопараметры движения (делаем прямую или непрямую технику) и в ней начинаем вращательные движения, как бы приближаясь и удаляясь от барьера ограничения (ограничения максимального спазма при непрямых техниках или растяжения – при прямых). Это вызывает ускоренную перестройку в тканях с быстрым устранением спазма, расслаблением, называемым в остеопатии – релизом
Теперь рассмотрим технику переадаптации. При выполнении этой техники оператор, устанавливает руку на саму зону рестрикции – в этом месте, как правило, ощущение тяг минимально – это «глаз циклона», область, которая на себя все тянет, но сама находиться без движения, в спазме. Небольшим усилием (5-10 грамм) оператор надавливает на эту зону, как бы сдавливая ее межу слоями фасции. Организм не может освободиться от внешнего давления и вынужден подстраиваться под него внутренним изысканием ресурсов механики – происходят множественные релизы под руками, результат которых – тишина в тканях их «мягкость», отсутствие спазма.
Следует сказать, что воздействия рук остеопата должны быть очень мягкими, минимальными. Такая необходимость связана с тем, что на сильное воздействие мышцы и фасции рефлекторно защищаются, отграничивая участок приложения силы от остального тела, так же как если бы это была травма-рестрикция. При таком «грубом» воздействии вы не сможете ничего почувствовать и проводить фасциальное лечение. Поэтому давлении должно быть очень нежным и незначительным. Вы как бы «обходите» защитную систему своим мягким прикосновением. Но совсем поверхностным давление так же быть не должно – иначе не включатся механические системы перестройки на уровне зон рестрикций.
Для выработки «легкой пальпации» попробуйте закрыть глаз и прикоснуться к веку так, что бы не надавить на глазное яблоко, а только почувствовать кожу века – ее температуру, фактуру и т.п. «Легкая пальпации» подобна ощущению от 1-2 рублевой монеты на вашем пальце. Для наработки «легкой пальпации» можно представить свою руку жидкой – это вызовет мышечное расслабление в области кисти. Так же важно что бы рука имела точку опоры, так называемый «фулькрум» на уровне предплечья, что позволит сделать кисть свободной для пальпации, не связанной с поддержанием позы руки. В качестве фулькрума можно использовать свое тело (прижав локти к телу), подушки, массажные валики, надувные шарики, и, наконец, тело пациента.
Желательно, что бы все ваши движения шли не от руки, а из области низа живота – центра равновесия тела, то есть желательно при выполнении техник остеопатии двигаться преимущественно всем корпусом, и минимально руками.
Так же важно не направлять слишком большой поток внимания в руки – чем больше внимания, тем больше нейромедиаторов выделяется в области рецепторов ладоней (вы же хотите почувствовать!) – а это вызывает полное снятие «фильтров» с поступающей информации – и в таком потоке неструктурированной информации с рецепторов просто невозможно разобраться. Кроме того, выброс неиромедиаторов усиливает базовый (присутствующий всегда, для поддержания позы) тонус в мелких мышцах руки – делая ее «жесткой», неприятной в прикосновении. Попробуйте направлять в руки только 10% своего внимания, а остальное рассеивать по комнате или в воспоминании картин природы (море, водопад, лес и т.д.).
Ни в коем случае не нужно пытаться «сканировать» тело за руками. В остеопатии мы воспринимаем информацию именно со своих рук. 🙂
Все эти рекомендации даны применительно в работе с собой. При работе с другими людьми существуют определенные нюансы, которые объясняются на соответствующих семинарах проекта «остеопрактика».
На самом деле овладеть остеопатией без «постановки» рук очень затруднительно, это подобно езде на машине с неоткалиброванным спидометром – вы можете только на глаз определить какая у вас скорость, да и то неверно при отсутствии достаточного предшествующего опыта вождения.
Рассмотрим конкретные приемы лечения используемых при различных заболеваниях и симптомах, а так же поговорим о протокольном остеопатическом лечении.
